醫師專欄
帶狀皰疹疫苗費用上漲?詳盡分析新舊款疫苗差異及接種頻率隨著秋冬季節到來,以及疫情後民眾免疫力下降,越來越多人選擇自費接種帶狀皰疹(俗稱皮蛇)疫苗以加強防護。近期,由於舊款疫苗已缺貨,診所接到不少詢問新款疫苗價格的電話。新款疫苗因具專利研發和較強的防護效果,採用雙劑型接種,因此價格較高,也讓部分人覺得疫苗變貴了。那麼,帶狀皰疹疫苗的新舊款到底有什麼不同?哪些人特別適合接種新款疫苗呢?今天就帶大家深入了解!帶狀皰疹疫苗怎麼選?新舊款差異與費用一次看懂目前常提到的帶狀皰疹(皮蛇)疫苗有兩種類型,各自具有預防帶狀皰疹發作的優點,即便出現感染,水泡和神經痛等症狀也會減輕。這兩款疫苗分別是早期的活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」以及新型的非活性重組疫苗「欣剋疹 Shingrix」,從名稱可以看出它們在成分與原理上的不同。活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」是將帶狀皰疹病毒的活性大幅減弱後製成的,雖經減毒處理,但病毒劑量仍是水痘疫苗的14倍。透過皮下注射,疫苗可刺激免疫系統反應,提升人體的防禦力。不過,對免疫功能較弱的人來說,接種這款疫苗可能引發疫苗病毒株感染,增加嚴重疾病或生命危險的風險。「欣剋疹 Shingrix」屬於非活性重組蛋白疫苗,這是現代疫苗中較為安全的生產方式之一,因此其副作用相對較少。由於不含活病毒,免疫功能低下者也可安全接種,不會因免疫狀況而受到限制。如果覺得專有名詞複雜難懂,李醫師整理了四個重點,幫助您更清楚地選擇適合的疫苗。1.保護力的比較:新款Shingrix欣剋疹更具效力 研究數據顯示,兩款疫苗在接種後的保護持續時間和效果上有明顯差異。追蹤7年後,舊款Zostavax伏帶疹的保護力約在30-40%之間,且隨年齡增長效果逐漸減弱。而新款Shingrix欣剋疹的保護力則維持在80-90%左右,不受年齡影響而顯著下降,顯示出更穩定的防護效果。2.價格差異:新款Shingrix欣剋疹需接種2劑,費用較高新款Shingrix欣剋疹疫苗需接種2劑(兩劑間建議間隔2至4個月,通常以2個月為佳),每劑費用約為8,700至9,500元。而相較之下,舊款疫苗僅需接種一次,費用約在4,800至6,000元之間。3.注射疼痛感的差異:新款Shingrix欣剋疹的接種較為舒適,因為採用肌肉注射方式,而舊款Zostavax伏帶疹則需進行皮下注射。由於皮下注射對操作技術要求更高,施打後較容易引發皮下不適或脹痛感。4.施打年齡的考量:對於舊款Zostavax伏帶疹疫苗,建議施打對象為50歲以上的成人。而新款Shingrix欣剋疹疫苗除了適合50歲以上的人群外,年滿18歲且面臨較高帶狀疱疹風險的成年人,例如有慢性疾病、作息不規律或工作壓力大者,經醫師評估認為風險較高的情況下,也同樣建議接種。根據疾病管制局的建議,年滿50歲(含)且未曾接種帶狀皰疹疫苗的人,不論過去是否有水痘或帶狀皰疹的病史,都應考慮接種疫苗。優先推薦使用欣剋疹Shingrix疫苗,以獲得最佳的保護效果。新款帶狀疱疹疫苗的適用族群,你符合嗎?根據美國的研究,超過99.5%的成年人在40歲以上都帶有帶狀疱疹病毒。此外,台灣衛生福利部中央健康保險署的統計數據顯示,台灣人一生中罹患帶狀疱疹的機率高達32.2%。研究還指出,感染新冠肺炎後,在感染後的6個月內,發生帶狀疱疹的風險會顯著增加,這一風險比未感染新冠的人群高出15%。綜合這些數據,我們可以得出結論,過去認為只有50歲以上或高風險族群需要接種疫苗的觀念必須調整。如今,每個人都有必要考慮預防帶狀疱疹!李醫師特別建議,以下情況的人應儘快諮詢醫護人員,以評估是否需要接種帶狀疱疹疫苗: 年齡在50歲以上的長者 曾經感染過水痘或出現過帶狀疱疹的人 確診過COVID-19的患者 生活作息不規律或面臨高壓的人 罹患慢性病的人(例如:高血壓、高血糖或高血脂) 免疫系統較弱者(例如:癌症患者或HIV感染者)此外,值得注意的是,傳統上認為只要得過一次帶狀疱疹,就不會再次感染的說法其實是不正確的。在皮膚症狀完全癒合後,帶狀疱疹病毒仍會潛伏在神經節內。即使接受了為期7天的抗病毒藥物治療,病毒仍無法被完全清除,並且這也無法降低帶狀疱疹後神經痛的發生率。因此,當免疫系統再次下降時,帶狀疱疹可能會再次復發。根據杰膚美門診經驗,免疫力較低的患者每年都可能經歷多次發作。《點擊看完整文章介紹》
李杰年 醫師
2024-10-29
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