醫師專欄

青春痘並不複雜，治療方式日新月異，正確的診斷才是治療的關鍵，千萬別拖到狀況很嚴重，已經造成痘疤才來就醫!讓杰膚美診所李院長告訴您，複合式痤瘡療法究竟是什麼？青春痘治療推薦這麼多，該怎麼選?痤瘡(青春痘)幾乎是所有人都會遇到的皮膚問題，但門診經驗裡，不乏還是有狀況很嚴重都已經造成痘疤才來就醫，或是長期看診卻無法有效控制的病患，其實痤瘡(青春痘)成因並不複雜，正確的診斷才是治療的關鍵。本文將為您說明痤瘡(青春痘)成因，針對不同成因的痘痘該如何治療，還有目前最有效的”複合式痤瘡療法”究竟是什麼。若您希望對複合式凹洞痘疤治療有更深入了解的話，也可參考杰膚美網站上的另篇專文:青春痘治療關鍵，控制痤瘡成因痤瘡(青春痘)的生成可以說是一連串的效應，我們都知道，熬夜、壓力大、生理期、吃甜食、吃油炸、都會長痘痘，但其實不論是什麼樣的原因，最上游都是荷爾蒙的波動造成的。荷爾蒙的波動會讓皮脂腺分泌跟著增加，皮脂腺負責出油、製造粉刺。而毛囊的開口因為表皮細胞腫脹，被動的被擠壓而縮小，造成毛孔異常角化阻塞，進一步影響皮脂的排出，當皮脂淤積於毛囊內就會形成粉刺(白頭粉刺、黑頭粉刺)最後阻塞後的毛囊在厭氧環境下，提供了細菌或是黴菌非常好的食物來源，原存於毛囊或是環境內的痤瘡棒狀桿菌或皮屑芽孢菌將會大量繁殖，引起毛囊周圍的發炎反應，這一連串的反應就形成了痤瘡(青春痘)的各種症狀。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）上面就是痤瘡(青春痘)形成與惡化的原因，因此在治療時也應該要分成上、中、下游來對症下藥上游 –荷爾蒙波動其實七成的荷爾蒙波動跟基因或內在因素(多囊性卵巢、肌瘤、長期壓力…)有關，很多文章常都會說，常清潔、少上妝、早睡早起、放鬆壓力、不要吃油炸甜食，沒錯，這的確是讓荷爾蒙減少波動的方法，但可能嚴格做到，也只能有三成的改善，而且不容易做到 (至少李醫師自認自己做不到)。因此絕大部分的痘痘治療都是從中游開始控制，除非是特殊狀況才會建議荷爾蒙療法，最常見的荷爾蒙療法為口服避孕藥：可抑制雄性激素，降低皮脂腺分泌，但荷爾蒙療法只能用於女性，有潛在副作用。而且建議經婦產科醫師評估後正確使用。中游 –皮脂腺分泌皮脂腺的分泌主要受到兩個重要的因素調節，溫度與荷爾蒙，一般狀況下，氣溫每上升攝氏一度，皮脂腺的分泌就會上升10％，而男性、青春期、多囊性卵巢症候群，這些時候荷爾蒙濃度通常會偏高，因此皮膚常會比較偏油一些，在皮膚科針對皮脂腺分泌過多的痤瘡(青春痘)問題，會分成三種模式下去治療外用酸類：酸類最大的功效就是矯正毛囊開口的不正常角化，減少毛囊阻塞的狀況，目前常見的有水楊酸、杏仁酸、果酸、杜鵑花酸、外用A酸等。不過有些患者，在使用外用的酸類酸還是會有皮膚刺激、乾燥、脫皮的狀況，需要醫師循序漸進帶領使用。口服A酸：抑制皮脂腺的能力高於外用酸類，強項在於抑制皮脂腺分泌，改善毛孔角化，對嚴重發炎的痤瘡有很棒的療效，然而全身性的使用，會有特定副作用與注意事項，需要定期追蹤，依據狀況修正劑量。雷射破壞：有些特定波長的雷射可以破壞皮脂腺，對於油量太高又不想使用口服A酸的族群，是可以考慮的選項之一。 (見網頁專文:藍雷射)下游 -各種菌種引起的發炎反應這個階段是醫師可以最直接觀察並診斷的時刻，大部分人臉上的痘痘大多屬於痤瘡桿菌的細菌感染，不過因為台灣天氣潮濕，這樣的環境又很適合黴菌生長，於是黴菌性毛囊炎就會出現，這時候醫師的診斷對於藥物開立就非常重要外用藥劑：包括外用抗生素藥膏或藥水，可以抑制痤瘡桿菌或是皮屑芽孢菌的生長，減輕發炎反應。口服藥劑：口服抗生素是第一線用藥，除了殺菌外，有抗發炎效果，但是長期服用容易有抗藥性發生。而非類固醇抗發炎藥物及抗組織銨，可以幫忙減輕青春痘的發炎反應及過敏紅疹。局部注射：將藥物直接注入發炎的囊腫、結節內，可消炎使病灶平復，避免留下色素、疤痕。常用於大型的暗瘡、囊腫或疤痕。（圖／杰膚美診所-李杰年醫師提供）《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「杰膚美診所-李杰年醫師專欄」

李杰年 醫師

2025-03-03

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診所新訊

「源自對美最真確，也最真實的追求」是賦真妍診所從上到下一貫的經營理念。圖/賦真妍診所提供每個人都有追求變美的權利，尤其對有「顏值焦慮症」的現代人來說，如何變美，幾乎已成為全民運動！尤其是處在高壓工作環境下，因爲久坐、缺乏運動，長久下來不僅皮膚鬆垮、下垂，也衍生出體態與健康問題。賦真妍皮膚專科診所陳建名院長認為，把健康放在美之前，是他一貫的原則；而先求不傷身體，再求有效，從「心」幫客戶找回自我認同感，這才是他認定的美！女人就要愛自己！從「心」找回自信感標榜最懂女人心，堅持親身試「妍」的賦真妍皮膚專科診所，擁有從臉部到身體的完整客製化療程，用心為每一位追求美的客人，打造無微不至的量身美學。圖/賦真妍診所提供21世紀醫美當道，以小編身旁的同事、朋友為例，舉凡臉鬆弛、法令紋、木偶紋、身體肥胖、甚至肌肉鬆垮、肌耐力不足…等問題，大家都期待能找到快速、有效的方式解決這些問題。拜醫療科技所賜，醫美的確能幫助很多人實現變美的期待，陳建名院長分析目前最夯的醫美趨勢，不外是臉部拉提、肌膚改善，還有Fit美力崛起所帶動的體雕熱潮等。各種醫美設備也不斷推陳出新，來解決消費者的痛點。「女人一定要愛自己！」陳建名院長發自內心的感慨著。執醫多年，他發現很多消費者之所以想要變美，是因為對自己的外表不自信！家庭主婦怕自己變黃臉婆，上班族希望調整外貌讓自比變得更自信，50+的熟齡族怕自己比同齡的人看起來更老…讓這群人先從皮囊上找出自己的自信點，進一步讓心理層面更加有自信，這也是賦真妍成立的初衷。希望在不斷進化的醫美潮流中，落實「源自對美最真確，也最真實的追求」理念。專業，是建立在良心的基礎上！給客戶最適合的才是王道院長陳建名認為專業要建立在良心的基礎上，而不是把客戶當搖錢樹。圖/賦真妍診所提供在分享自己的初衷時，最讓小編訝異的，是陳建名院長直白剖析醫美界少部分的陋習：把客戶當搖錢樹，不是給客戶最適合的，而是給最貴的！「不是每個醫生都有良心的」，陳建名院長就遇過有些客人，明明只是一些小問題，譬如單純皮膚鬆弛造成的臉部下垂，評估只需做音波就能解決大部分問題，但不肖診所可能會一次端出組合套餐，例如電、音波療程之外同時加上臉部埋線、針劑注射…等，夯不郎當花了30多萬，結果效果也不好，導致臉部線條凹凸不平整，皮膚變薄，甚至脂肪過度消溶…等問題產生。診所開立3年來，陳建名院長喜歡跟客人互動、溝通，更拒絕把客人當搖錢樹，期許創造一個和諧、值得信賴並讓客人更了解賦真妍的服務空間。他對自我的要求也很高，同步也會要求所有工作人員，「絕對專業，才不會過度承諾客人」，也不會造成客戶認知上的嚴重落差，導致對診所的不信任。科技健身！雕塑曲線的不流汗運動要解決消費者的痛點，各種先進的專業技術要到位，醫美設備也必須推陳出新，與時俱進，賦真妍診所設計了多個專屬的療程空間，圖為鍛鍊盆底肌的EMSELLA G動28治療室。圖/賦真妍診所提供診所成立的初期，賦真妍診所就為了許多女性尤其產後族群的需求，引進來自英國的盆底肌肉鍛鍊儀器，並為此專門打造了一間專屬的EMSELLA G動28治療室，在經歷了一波波的疫情之後，全球關注健康與熱愛運動的民眾越來越多，並期望透過上健身房重量訓練鍛鍊肌肉線條，增肌減脂，雕塑體態。小編最愛的妮可基嫚、珍妮佛羅培茲、志玲姊姊等，各個都是外表既美麗、曲線又緊實的超級大美女。「你總不能臉看起來像30歲，脖子以下像50歲的歐巴桑吧！」從健康的角度來看，一般人30歲開始肌肉量快速流失，尤其是久坐不動的上班族、沒有運動習慣的中壯年等，肌肉量都會流失，導致肌耐力不足，精神也會明顯萎靡頹廢，如果不抽出時間來運動，問題會更嚴重。但不管是重訓、仰臥起坐等，如果運動長度不夠，很難練出成效。針對這一波體雕的趨勢，業界推出了一款號稱懶人健身法的設備：EMSCULPT NEO熱磁減脂。這種雕塑曲線的不流汗運動，除了可以雕塑局部線條，鍛鍊肌耐力之外同時能達到減少脂肪量及緊實的效果，陳建名院長表示約4-8堂療程就會有感。泡芙族不怕！EMSCULPT NEO精準雕琢妳的美想要有效減脂增肌，若運動量不夠，很難達到效果。尤其久坐不動的上班族，很容易肌肉量不足，陳建名院長認為科技健身，將是未來的趨勢之一。圖/賦真妍診所提供陳建名院長表示，EMSCULPT NEO就是很好的科技健身及體雕方式，依不同族群的痛點來看，對內餡很「油」的泡芙族來說，比起冷凍溶脂、鳳凰電波，EMSCULPT NEO除了RF減脂電波能消除脂肪細胞外，專利HIFEM磁能更夠刺激肌肉纖維達到超極限收縮，進而達到鍛鍊肌肉、快速消耗能量與減少脂肪細胞的效果。對上班族及媽媽族群來說，不管是肌力流失、肌肉萎縮，EMSCULPT NEO皆能強化局部肌肉的雕塑；有的媽媽生完小孩後，腹直肌分離，肚皮變得鬆垮，做了熱磁減脂療程後，明顯感受肚子變緊實，且在練核心肌群的同時，一併消除內臟脂肪。講求精準治療的賦真妍診所院長陳建名醫師，在EMSCULPT NEO療程前會透過超音波設備評估客人的脂肪及肌肉分佈位置，並給予合適的能量及參數。 圖/賦真妍診所提供賦真妍講求精準治療，所以在EMSCULPT NEO療程開始之前會先透過超音波檢查，觀察脂肪及肌肉的分佈，再給予合適的能量及參數調整「用科技的方式健身，可以更精準！」EMSCULPT NEO是一種非侵入性體雕療程，透過RF減脂電波加上專利的HIFEM+技術，可以讓脂肪細胞凋亡，緊實線條，體圍減少。這個療程也隨著年底派對活動的增加，許多民眾希望能穿著較貼身的衣服展露身材曲線，讓小編很難想像的是，秋冬竟也是熱磁減脂療程的旺季呢！來自客戶的認同，是繼續前進的動力堅持初衷，得到客戶的認同、以及口耳介紹的回饋，這種莫大的成就感，也是賦予陳建名院長和團隊們得以繼續向前的動力。其次，給客戶「良心」的建議，也是贏得客人信賴的關鍵。如果客戶已經做過功課，有自己的想法，賦真妍會與客戶溝通現在的狀況是否適合想要做的療程；若是沒那麼適合，但客戶卻指定該療程，我們也會給予正確的觀念及良心的建議。「我不希望她白花錢，而是要把錢花在刀口上」。「未來，我們希望提供追求美的客戶，用最新的科技，以客戶的福祉為最大的依歸」，醫美的先進設備不時迭代更新，還要考量消費者喜新厭舊的心理，賦真妍也會視客戶的需求不斷引進最新的科技和設備，為每個人打造專屬於自己、獨一無二的美麗。賦真妍皮膚專科診所 陳建名 院長。 圖/賦真妍診所提供❤️ 想了解更多關於賦真妍皮膚專科診所❤️☎️中山店02-27771589? 中山店台北市中山區八德路二段315,317,319號☎️忠孝店02-27711158? 忠孝店台北市忠孝東路四段162號3樓⭕️賦真妍皮膚專科診所官方網站⭕️Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號

醫美圈圈

2023-12-21

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生完寶寶後，原本柔順的長髮開始狂掉，一梳頭就是一小把、一洗頭更是頭髮塞滿排水孔。每天照鏡子看著日漸稀疏的髮際線，心裡不禁想：「到底產後落髮多久才會恢復？我是不是要禿頭了？」 別擔心，這不是只有你會遇到的狀況。產後落髮是一種正常的生理變化，只要了解它會持續多久、為什麼會發生，以及正確的照顧方式，這段掉髮期很快就會過去。 本篇文章就帶你一次了解，產後落髮多久會恢復？該怎麼保養？又什麼情況該考慮就醫？產後落髮的原因是什麼？不是只有你會這樣！懷孕時期，頭髮可能看起來比平常還茂密，這是因為體內的雌激素上升，讓頭髮停留在生長期，減少了自然掉髮。但一生完，雌激素快速下降，頭髮會進入「休止期」，也就是準備自然脫落的階段。所以會感覺好像一下子頭髮掉超多，事實上，是之前「延後掉的頭髮」一次報到。這種現象有個專業名詞叫做：休止期落髮（telogen effluvium），是暫時性的狀況，並不是永久性禿頭。產後落髮多久開始？持續多久才會結束？「產後落髮到底會掉多久？」幾乎是所有新手媽媽最焦慮的問題之一。每天掉髮掉到心慌慌，卻又不知道這樣算不算正常。其實，產後掉髮有一個大致的時間軸，只要掌握掉髮開始與恢復的時機點，就能安心度過這段「髮量大換季」的時期。掉髮什麼時候開始？一般來說： 產後第2～4個月會開始明顯掉髮 有些人會提早到第6週就開始看到明顯落髮當你剛喘口氣進入月子期、開始調整作息後，掉髮問題就可能悄悄來報到。掉髮會持續多久？ 大多數媽媽會持續掉髮 3～6個月 約在產後第6～9個月開始慢慢恢復 產後1年左右多數人髮量會明顯回穩如果發現自己持續掉超過一年都沒有改善，建議前往皮膚科或專業毛髮門診，由專業醫師進一步診斷。產後落髮掉得特別嚴重，正常嗎？只要沒有出現整塊禿掉、頭皮紅腫發炎，或者其他異常症狀，這類型的掉髮大多是暫時性且可恢復的。由於每個人體質不同，有些人會掉得比較多，尤其本身髮量多的人感覺更明顯，甚至有部分的人會覺得自己前額髮際線變高、頭頂空了。只要持續掉髮沒有超過1年，且慢慢有新生髮長出來，其實不需要過度焦慮。有什麼方法可以改善產後落髮？雖然我們不能完全阻止這段「自然過程」，但透過日常保養與飲食調整，可以減緩掉髮、幫助新髮更快長出來！1. 均衡飲食補營養 多攝取富含 蛋白質、鐵質、鋅、維生素B群 的食物 常見推薦食物：雞蛋、堅果、菠菜、紅肉、深綠色蔬菜2. 減少物理性傷害 不要拉扯頭髮、避免綁太緊的髮型 使用溫和洗髮精，避免天天洗頭（隔天洗即可）3. 控制壓力與睡眠 睡眠不足會影響內分泌，加重掉髮 照顧寶寶雖辛苦，但還是要適時安排自己出門走走、曬曬太陽，也能讓身心放鬆、幫助入眠。4. 補充孕哺期營養品 若哺乳期仍持續掉髮，可與醫師討論補充含鐵、鋅、維生素B群的保健食品。5. 別急著染燙或植髮 染燙會傷髮、刺激頭皮，不建議太早嘗試 植髮通常不適用於這種暫時性的掉髮狀況什麼情況下應該就醫？雖然大多數產後落髮會隨著時間自然改善，但有些情況可能代表身體出了其他狀況，這時就不能只是等它「自己好」。若發現以下這些異常徵兆，建議儘早尋求專業醫師評估。 掉髮持續超過12個月 頭皮出現紅腫、癢、脫皮、疼痛等異常 有家族性雄性禿（遺傳型落髮） 落髮分佈不均，出現局部明顯缺髮（俗稱「鬼剃頭」）產後掉髮不是失控，而是可預期！親愛的媽媽們，不要因為每天看見掉髮而過度焦慮。產後掉髮是暫時性的，絕大多數都能在一年內自然恢復。與其擔心，不如把重點放在「怎麼照顧自己」，讓身體慢慢調整回來。多一點耐心，多愛自己一點，髮絲會在不知不覺中悄悄回來。延伸閱讀：PRP生髮治療有效嗎？5分鐘瞭解原理、好處及適用族群女性禿頭怎麼辦？了解常見原因與醫美療程對策冷凍減脂有效嗎?冷凍減脂失敗原因1次瞭解！常見問題 Q&A（FAQ）Q1：產後掉髮是正常的嗎？A：是的，產後掉髮屬於暫時性生理現象，通常在產後2～4個月開始發生。Q2：產後掉髮會禿頭嗎？A：一般不會造成永久性禿頭，只要身體恢復、荷爾蒙平衡，新生髮會慢慢長出來。Q3：產後掉髮可以擦生髮水嗎？A：建議先諮詢醫師，部分生髮產品不適合哺乳期使用。Q4：產後掉髮會影響哺乳嗎？A：不會。掉髮與哺乳之間無直接關聯，母乳品質也不會因此改變。Q5：產後落髮會影響之後再懷孕或哺乳嗎？A：產後落髮是短暫性現象，與未來的懷孕或哺乳沒有直接影響。不過如果第二胎產後又有落髮現象，也屬於正常反應，通常一段時間內仍會自行恢復。★溫馨提醒★ 小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2025-05-19

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療程新訊

鼻中膈彎曲是最常看到的問題，其實很多人都有不同的彎曲，特別是在成年前，有可能會因為受到外力傷害，像是被球打到或是被手肘撞到鼻子。雖然外觀上看不太出來有什麼異常，但實際上鼻中膈可能已經歪斜。大部分的人只有輕微彎曲，不會出現太嚴重的症狀，或是沒有出現任何異常問題，但少數嚴重者會出現鼻塞、頭痛等病徵。尤其是如果本身就有鼻子過敏，鼻塞的情況可能會更為嚴重。長期鼻塞會影響睡眠品質，容易導致黑眼圈，甚至可能引發睡眠呼吸中止症。究竟為何鼻中膈會彎曲呢？引起彎曲的原因是什麼？又有哪些併發症？有解決的方法嗎？小編一一來為讀者解說。什麼是鼻中膈位於兩邊鼻腔之間的隔板，主要以黏膜包覆軟骨和硬骨所構成，擁有3種作用：調整鼻腔內氣流、支持鼻腔內黏膜、外鼻。當鼻中膈彎曲時，就表示分隔板出現了彎曲或變形。造成彎曲的原因可能是先天性的，也就是從出生時鼻腔發育不正常所導致，或者是後天受到外力傷害的影響。引起鼻中膈彎曲的原因 先天因素：有部分的人先天就有鼻中膈變形的問題，主要有可能在胎兒期發育不完全所造成的狀況。 外力傷害：外力傷害如撞擊鼻部就會發生鼻中膈彎曲。 鼻塞因素：如果長時間都處於鼻塞的狀況，會改變呼吸產生的負壓，引起鼻中膈發生變化 年紀增長：年紀增長也是彎曲的原因之一，鼻中膈會變的鬆弛、萎縮，最後導致彎曲。 其他原因：彎曲的原因可能和鼻竇炎、息肉、鼻甲生長、鼻粘膜萎縮、先天軟骨不正常等。鼻中膈彎曲可能帶來的病徵 鼻塞、呼吸不順、總是張嘴喘氣 嘴巴乾燥、容易有痰、牙齒不整齊 經常流鼻血、容易坐立不安、黑眼圈 常常頭痛、頭暈 打鼾或睡眠呼吸中止、難以集中注意力鼻中膈彎曲的潛在併發症如果長時間忽略鼻中膈彎曲的症狀，可能會造成嚴重的併發症，建議有以下病徵者應儘早尋求醫師治療。 睡眠呼吸中止症 時常流鼻血 長期喉嚨不適 氣管發炎 長期患有鼻子腫脹 患有鼻窦炎 中耳發炎 睡眠時呼吸暫停解決鼻中膈彎曲的方法如果有鼻中膈彎曲卻沒有發生其他症狀，那就沒必要太在意。但如果開始感到不舒服，特別是鼻塞的症狀，通常會以抗組織胺成分的藥物或是噴劑。不過，藥物僅能暫時緩解輕微症狀，主要是讓呼吸順暢，無法徹底改變鼻中膈彎曲，要徹底解決問題，就需要考慮手術矯正。 傳統鼻中膈鼻道成型手術：手術時，醫師會在鼻中膈的末端開約1公分大小的切口，然後將彎曲的軟骨剝離出來，利用 L 型的支撐軟骨，以維持鼻子的結構。通常是一次性的手術，這樣就可以改善下鼻甲肥厚的問題。此外，醫師會診斷是否有其他問題，例如鼻肉肥大、舌根肥厚或鼻閥狹窄，讓每種症狀進行精準治療，徹底解決鼻塞的問題。 微創內視鏡手術：使用內視鏡直達彎曲的部位進行手術，將鼻中膈彎曲來進行矯正，徹底改善鼻塞的問題。這種手術方法不但降低出血，加速傷口恢復，還能保留鼻部黏膜功能並降低痛感。相較於傳統手術，微創內視鏡手術出血量較少，手術時間短，通常在1小時內可以完成，患者可以快速恢復體力，很快就能回到正常生活。 功能性鼻整形：如果彎曲的狀況已經嚴重到鼻部整體外觀，甚至看起來歪斜，並且還伴隨著嚴重鼻塞情況時，醫師可能會考慮進行功能性鼻整形手術。透過開放式手術重建鼻部，或者將鼻中膈取下並進行全面重建，然後再重新植回鼻部。利用這種方式，不但可以改善鼻中膈彎曲的問題，將徹底調整內部結構，也能直接對鼻部整體外形調整。鼻中膈彎曲是非常普遍的問題，很多人可能都曾有過類似的困擾。但如果情況嚴重，甚至可能影響到睡眠品質，造成睡眠障礙，建議這種情況，必須盡早尋求醫師診治。只有透過適當的治療，才能遠離鼻部疾病的苦惱，重新獲得良好的生活品質。因此，不論是為了健康還是舒適的睡眠，重視並及早處理，讓身心都能獲得充分的休息。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-22

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