醫師專欄

第四代A酸 (AKLIEF)艾克痘於2023年10月正式上市。儘管濃度相較於前幾代有所降低，卻帶來了更優異的效果。這究竟是怎麼一回事呢？為什麼醫師普遍建議將第三代A酸更換為第四代A酸？這兩者雖然都是治療青春痘的藥物，但醫皮痘與艾克痘之間究竟有何區別？今天我們將深入探討這些問題。揭開第四代A酸的原理，效果為何更勝一籌？青春痘的成因主要可歸納為4大類 1. 毛孔角化過度及毛囊表皮增生當毛囊表皮過度增生時，會形成阻塞物，導致毛孔無法通暢，而引發粉刺的生成。阻塞會使皮脂、角質及細菌在毛囊內聚集，引起發炎。2. 皮脂腺過度活躍當皮脂腺分泌過多時，皮脂中的三酸甘油脂會被痤瘡桿菌轉化為游離脂肪酸，不僅促進痤瘡桿菌的增長，還引發發炎反應，導致粉刺形成。3. 各種菌種繁殖當痤瘡桿菌或黴菌以游離脂肪酸作為能量來源時，充足的食物供應會促使它們迅速增殖。4. 發炎反應在毛囊內，角質、皮脂和痤瘡桿菌的積聚最終會引發炎。這些機制的調節主要依賴於人體內的RAR-gamma受體，可進一步劃分為RAR-α、RAR-β和RAR-γ。這些受體是基因編碼的一部分，類似於細胞的信號接收器，負責控制細胞的分化及凋亡。其中，RAR-γ受體在表皮的分布最為廣泛，而第四代A酸專注於與RAR-γ受體的結合，讓藥物活性能更有效作用於皮膚。為什麼選擇第四代A酸？超越第三代的原因由於第四代A酸屬於自費藥物，許多人在是否應該替換習慣使用的第三代A酸產品時感到猶豫。因此，我們將深入分析為何建議將第三代A酸（痘膚潤）更換為第四代A酸。 1. 提升粉刺去除效果：與第三代A酸相比，第四代A酸在粉刺的清除上表現更為出色。由於毛囊過度角化會導致粉刺形成，Trifarotene在對這機制的專一性和效果明顯超越第三代A酸。2. 刺激性較小：許多患者因使用第三代A酸時出現脫皮而感到不適，讓他們不敢繼續使用，即使搭配乳液也未能改善。第四代A酸明顯改善了這情況。由於專一性較高，能夠有效提升肌膚的保濕能力，減少脫皮的現象。此外，也適合在口服A酸療程後使用，長期使用下來能夠讓人感到更安心。3. 適用於身體各個部位：除了臉部之外，第四代A酸經過大型臨床研究證實，還能安全有效地應用於身體其他區域，如胸部、肩部和背部。這一點是第三代A酸所缺乏的實證依據。4. 更有效對抗色素性痘疤與凹疤：第四代A酸能促進表皮細胞的再生，促使含有色素的老化細胞迅速脫落，和淡化黑色素。因此，在痘痘發炎後使用第四代A酸，能提升肌膚的整體質感。5. 出色的抗老化效果：持續使用第四代A酸可促進表皮層的增厚，增加真皮層中的膠原蛋白含量，同時減少導致膠原蛋白流失的酶活性，實現有效的抗老化效果。絕對是小資族群的抗老化神器！《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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診所新訊

「做對的事情，肌膚自然透亮。」從醫以來，林亮辰醫師始終在思考身為皮膚專科和醫美醫師，如何滿足求診者真正的需求，甚至替患者發掘出他們真正在意的事。帶著這樣的初心，2021年，林亮辰醫師發想後開發了童妍針「減齡三部曲」，以聚左旋乳酸刺激細胞生成膠原蛋白的特性，針對肌膚拉提、全臉塑形、膚質改善提供了全方面的解法。隨著法國高德美推出的「AART美學評估系統」，和「HIT整體個人治療計畫」備受國際醫界肯定，林亮辰醫師也受邀加入AART亞太區國際專家醫師六人小組，共同將治療分析系統標準化。林亮辰醫師不僅研發了童妍針「減齡三部曲」，也將標準化的分析與療程分與更多醫師們分享，每次開課都場場爆滿。圖／林亮辰皮膚專科診所提供以雕塑藝術品概念設計的「減齡三部曲」移動了一下電腦螢幕，求學時就喜歡欣賞各類型藝術作品的林亮辰醫師，以油畫繪製人像的過程來解釋「減齡三部曲」。第一步為結構打底，將童妍針施打在韌帶上讓全臉輪廓緊緻塑型，接著是增強線條跟色彩，也就是45度側身時的臉型，最後再去精修五官。突破過去醫美專注於個別五官的調整，「減齡三部曲」更在意的是全臉的平衡，且因為施打童妍針後，膠原蛋白生長期可長達二十五個月，因此在評估時更要以求診者三年、五年後的樣貌做長期性的規劃。林亮辰醫師以「長期主義者」砥礪自己，也希望團隊、報名「減齡三部曲」的醫師都能以此為目標。圖／林亮辰皮膚專科診所提供另一方面，泡製後的聚左旋乳酸為水狀，流動性高、分子極小，施打的量、範圍、深度非常考量醫師的經驗，也會影響想要達到的效果。也是當初林亮辰醫師創立「減齡三部曲」的原因，希望多年施作經驗系統化，分享給更多願意長時間陪伴求診者越來越好、越變越美的醫師。這樣的起心動念剛好也與研發、生產、製造童妍針的高德美藥廠推出的AART/HIT觀念不謀而合。林亮辰醫師參加2024年巴黎IMCAS世界抗老醫學會，會中高德美也發表最新數據證實：童妍針可調控肌膚再生的基因，從源頭去除老化，讓肌膚微環境重返年輕的狀態。圖／林亮辰皮膚專科診所提供「科學分析、標準化、個人化」讓每位求診者展現自己的美「當初我在挑選產品、設計『減齡三部曲』時，我有三個標準：一是可以科學量表正確評估客戶需求；二是成分可以穩定達成效果；三是對皮膚健康是否有學理上好處。」林亮辰醫師解釋。而AART是四個缺一不可的醫美診療步驟：評估（Assessment）、解剖（Anatomy）、產品組合（Range）、治療（Treatment），依照每個人的臉部特徵、肌膚狀況，去打造客製化專屬診療方案。4D童妍針讓變美更加輕鬆自然好的產品經得起時間考驗，好的品牌更會不斷的向上精進。2023年，膠原蛋白領導品牌「童妍針」在上市25週年前夕，更從3D進階到4D版本。獨家專利技術二次過篩保留20-25%最細緻的聚左旋乳酸微粒，讓膠原蛋白增生效果是 3D 的 2 倍，讓皮膚由內而外緊緻效果更好，術後回家也不需要按摩，讓變美之路更加輕鬆自然。「Bri」相信做對的事，「Be Right」肌膚自然就會「Bright」！圖／林亮辰皮膚專科診所提供從肌膚健康開始發現每個人真正的美「皮膚健康其實不是白淨，而是從裡到外的光澤感亮澤感」醫診多年的經驗，讓林亮辰醫師對於「醫美」與「保養」有了不一樣的看法。走進他新成立的肌膚管理品牌Bri.，第一款自家研發的產品不是市場愛好的美白、緊緻，而是以最基礎的修復保濕作為面膜的特色，「我成立Bri.的初衷是要以皮膚健康為出發點，透亮為為宗旨。」林亮辰醫師解釋，捨去任何刺激性的成分，將修復能力還給肌膚，和求診者一起「共管」，給予肌膚真正的需要，就是Bri.想要分享的新文化。「Bri」處處可見流暢的曲線，在光影照耀下，猶如臉部輪廓般迷人。圖／林亮辰皮膚專科診所提供變美是為了讓生活更幸福 Do right, Be Bright !「什麼是『美』的本質？」林亮辰醫師常常在與同仁們分享，「求診者變美的目的並不是只為了一張臉，她是要拿來過生活的，所以我們真正要去服務的是她需要做這項醫美治療背後生活的目的、生活意義。」因此眼光要放更遠，要讓求診者的肌膚越來越健康，心情隨著變美越來越好，生活更幸福，這才是醫美醫師能帶給社會最大的意義，林亮辰醫師笑著說，臉上也閃著光呢！為皮膚專科醫師和醫美醫師，林亮辰認為醫師最大的使命是要帶給社會幸福的正向力量。圖／林亮辰皮膚專科診所提供林亮辰皮膚專科診所03 -532-9660新竹市東區民族路89號林亮辰皮膚專科診所官方網站InstagramFacebookLine@官方帳號

醫美圈圈

2024-09-03

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療程新訊

許多人都夢想擁有一雙明亮有神的大眼，因此追求五官細緻已成為時尚潮流。漂亮的雙眼不僅能提升個人魅力外，更能在社交和職場中贏得更多優勢。因此，越來越多女性尋求各項眼部療程，無論是進行縫合式雙眼皮還是切割式雙眼皮，都是為了賦予雙眼迷人的魅力。究竟該如何選擇適合自己的雙眼皮手術呢？是選擇縫合雙眼皮？還是切割雙眼皮？在做出重要的抉擇前，首先需了解雙眼皮手術適合的族群以及手術類型，一起跟著小編探討如何打造迷人的雙眼吧！適合雙眼皮手術的族群？哪些人不太適合？只要眼部呈現一單一雙、單眼皮、內雙、眼皮鬆弛或下垂、甚至是睫毛倒插、以及先天或後天眼瞼變形等情況，皆能利用雙眼皮手術來調整眼部美觀。此外，眼瞼下垂者，建議同時考慮矯正手術，以免術後造成雙眼皮看起來過寬或不自然。對於有糖尿病、乾眼症、或甲狀腺疾的患者，建議在諮詢前主動與醫師說明，經由醫師仔細評估後，再做出是否適合雙眼皮手術的決定。根據臨床經驗，有時會遇到明顯凸眼的情況，醫師會評估是否有甲狀腺機能亢進的問題，再評斷是否適合手術。許多人對於蟹足腫問題會特別關心，主要是擔憂術後是否會留下嚴重的疤痕？因此在術前諮詢非常重要！醫師會評估並確認是否為蟹足腫，之後再探討手術的可行性。雙眼皮手術如何選？縫/割雙眼皮比一比雙眼皮手術主要有兩種方式「切割式雙眼皮」、「縫合式雙眼皮」、「切口取脂手術」。那麼，各自的優缺點是什麼？又適合哪些族群呢？接下來，就讓小編一一解析。 手術方式 縫合式手術 切割式手術 切口取脂手術 優勢 傷口小、復原迅速 免拆線 持久 需要拆線 改善眼瞼多餘脂肪 恢復期短 傷口小 適合族群 脂肪少和眼皮薄單眼皮 雙眼皮皺摺較不明顯 年輕層較年輕 上眼皮鬆弛或過多 眼皮下垂、脂肪過厚 單眼皮者、中年熟齡層 眼皮無鬆弛者 眼皮脂肪肥厚者 有無疤痕 X O X 恢復期 3-7天 2-4週 7-15天 1.雙眼皮手術-縫合式縫雙眼皮手術時，醫師會在眼皮進行微小切口，利用縫線將眼皮皮膚與內側結膜結合。手術需要縫合1至3針左右，視個人情況而定。目前縫雙眼皮手術有多種方式，其中包括日式微創、三點式、以及訂書針雙眼皮縫法，都是眼部療程最受歡迎的手術。• 訂書針式縫法又分為「日式訂書針縫法」和「韓式訂書針縫法」主要差異如下：(1)日式訂書針縫法也稱之為「日式雙眼皮」，此方法主要採用一款類似釘書機的器械，於眼皮上釘2個微小的針孔，隨後運用口字型縫法，巧妙地將眼瞼肌、眼瞼板與皮膚縫合。這種手法較為溫和，而且手術後的傷口不明顯，因此成為年輕女性熱愛的療程之一。(2)韓式訂書針縫法這種手術方式是縫合式雙眼皮手術的進化版，採用特殊針線和縫法，使傷口微小如訂書針的孔，手術過程迅速且術後瘀青、腫脹相對減少。特別適合生活忙碌的現代人，能在繁忙的日常輕鬆變美。但是對於眼皮脂肪較多、鬆弛者，不建議選擇此手術，主要是易產生脫落問題，最好結合眼部脂肪移除手術以獲得更好的效果。✧ 手術優勢：自然、療程時間和復原期短，恢復期約5至7天（根據個人體質而有所不同），適合眼皮薄、無眼皮下垂鬆弛者。• 三點式縫法屬於較常見手法，在眼皮上進行3個等距切口，再選用無法吸收的線材將提眼肌、眼瞼板和皮膚縫合。若感到效果不如預期，還能拆除重新做。✧ 手術優勢：具備可進行多次修正，並且恢復期短，約7至10天左右（根據個人體質而有所不同），適合眼皮薄、無眼皮鬆弛下垂。• 日式微創縫法此縫法主要與傳統縫合手術在縫合部位上有所不同。傳統手術是將表皮及眼瞼板縫合，缺乏固定點也較易鬆脫。日式微創縫法專注縫合眼輪匝肌和提眼肌，讓眼皮有很好的支撐，同時也具有調整提眼肌無力的問題。✧ 手術優勢：自然、療程短，恢復期約7至10天左右（根據個人體質而有所不同），適合眼皮薄、無眼皮鬆弛下垂。2.切割式雙眼皮手術由於切割式雙眼皮能去除多餘的眼皮脂肪和過度增生的皮膚，達到美化眼型的效果。適用族群包括患有泡泡眼、年齡較長或眼皮較厚者。若術後需要進行修正難度相對較高，而且消腫及復原期時間較長，建議在諮詢時與醫師詳盡的討論。✧ 手術優勢：雙眼皮效果持久，不受眼周狀況影響，在術後2週至1個月腫脹狀況消退，術後3個月恢復並呈現自然雙眼皮；適合對象：單眼皮、內雙、泡泡眼、眼皮脂肪過多、眼皮鬆弛下垂者。3.切口取脂手術很多人常遇到眼部有泡泡眼或眼皮浮腫的狀況，這項手術是在眼皮上開微小切口，將部分脂肪移除，緩解眼部睜眼的負擔。在接受切口取脂手術後，將眼窩內面積縮小，眼皮皮膚變得回彈，便自然形成雙眼皮。後續僅需進行雙眼皮微調，即可擁有迷人深邃的吸睛電眼。另一種特殊狀況，會需要進行切口取脂手術是雙眼皮縫合高度較高，會導致摺線上方的脂肪遭推擠，而形成泡泡眼。利用這項手術能減緩眼部浮腫。✧ 手術優勢：能改善眼皮過多脂肪，而且恢復期較割式雙眼皮短，約7至15天消腫；適合眼部脂肪肥厚者。選擇適合的雙眼皮手術，由專業醫師來指引！想知道自己適合哪一項雙眼皮手術，可利用雙眼皮貼來簡易檢測。若平時使用雙眼皮貼能讓雙眼皮呈現理想形狀，可考慮選擇縫合式雙眼皮手術；而皮膚鬆弛、厚重，或者有過多脂肪的問題，讓雙眼皮貼效果呈現不佳時，較適合考慮割式雙眼皮手術。如果要準確了解適合的雙眼皮手術，當然必須由專業醫師進行評斷。醫師會根據每個人的眼型和需求，共同制定出最適合的改造方式。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2023-12-12

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療程新訊

私密處該怎麼保養才會變得白皙、粉嫩呢？這是許多女性最受矚目的話題。由於私密處美白的專業資訊相對較少，因此，在求診之前，可能會嘗試在網路上購買號稱能夠美白私密處的保養品。然而，這些產品可能效果不彰，甚至嚴重的話可能會引起婦科問題。因此，今天小編幫助大家了解私密處美白的方法有哪些？了解私密處黯沉的真正原因，並分享正確、健康的方法，讓大家能夠避免少走冤枉路，使私密處恢復亮白，讓你變得更加有自信！私密處暗沉乾燥原因分析私密處的乾燥和暗沉問題通常與外界因素有關聯，例如紫外線、氣溫等，造成臉部、手部、腳底等其他皮膚部位的乾燥和暗沉。然而，私密處的乾燥和暗沉通常與生活習慣和荷爾蒙息息相關。 生活習慣：現代女性為了塑造苗條身材，經常穿著緊身褲或絲襪。這些穿搭可能導致私密處缺乏通風，引起悶熱和癢感，同時也會增加黑色素的沉澱，如果長時間都處於這樣的狀況，私密處可能會逐漸變得暗沉。 女性賀爾蒙：導致私密處暗沉的另一項因素是「雌激素過高」。根據研究顯示，如果身體內雌激素過量，可能在性器官周遭，例如乳暈、私密處陰唇等，出現偏黑的情況。即便對健康來說不會有太大的影響，但在感官上會有暗沉感。 懷孕：在懷孕初期，為了讓胚胎順利著床，身體會穩定黃體素水平。隨著胚胎成功著床，雌激素會逐漸增加，有利於穩定子宮的狀態。這種荷爾蒙變化也會導致女性的性器官變得偏黑，例如乳暈、私密處陰唇等。通常懷孕引起的暫時性變化會隨著生產後逐漸消退，私密處的暗沉的狀況也會漸漸淡化。 外在刺激：每天穿著的內褲，也可能發生私密處乾燥和暗沉的問題。如果平時穿著的內褲選擇材質較粗糙，就會因為長期摩擦而產生黑色素沉澱。建議選擇較柔軟的材質，不僅能避免私密處暗沉，而且會更舒適喔。除了上述原因會引起私密處乾燥暗沉的問題之外，粗大的髮根也可能是造成私密處變黑的因素之一。很多人會使用刮刀除毛，但這種方法難以完全除去毛髮，容易出現一粒一粒的黑色毛髮根，讓私密處看起來變黑。因此，在私密處除毛方面，建議尋求專業的醫師進行雷射除毛，這樣可以讓毛髮的完全根除，同時避免毛囊炎的發生，並獲得術後美白效果。私密處美白療程有哪些？利用雷射波長，能改善私密處暗沉的問題。若再搭配私密處微整形，更能使私密處變得白皙。 彩衝光：是一種多波長的療程，以較低的能量剷除黑色素，是比較溫和的雷射方式。這種療程也適合想要進行私密處除毛的人，也能夠達到除毛和美白的功效。 G 緊雷射：主要採用雷射的光熱能，促進結締組織新生，進而增生陰道上皮組織和血管，還能促進膠原蛋白的生成。主要原理用於皮膚淺層區域，同時也具有美白效果，能夠改善因長期摩擦而導致外陰部變暗的情況。 私密處微整：透過注射膠原蛋白來淡化黑色素，同時，它還利用自體生長因子提供自體修復的原料，使組織新生。這樣就可以在內部填充並使私密處外觀看起來更豐盈飽滿。私密處美白費用多少？通常私密處美白的價格會依照療程方式、使用的雷射設備、是否同時處理周圍其他問題等，而會有所不同，因此費用會從幾千元到上萬元不等。私密處美白雷射注意事項接受療程前1週： 不要暴露在陽光下曬太陽 不要使用含有酸性成分的美白產品 避免進行去角質或除毛接受療程後1週內： 結痂脫皮是正常的反應，請避免自行剝除，以免留疤 若私密部位在美白雷射後出現泛紅，可以用冰敷來緩解 應避免暴露在陽光紫外線下 建議使用溫和的清潔產品，可選用雷射術後專用或醫師認可的產品，避免含有酒精、美白或酸性成分 應避免使用高溫水清洗 需要保濕、修復和防曬，建議用SPF30以上的防曬品接受療程後2週內： 應避免前往高溫環境，例如三溫暖、烤箱、溫泉等 需保濕、修復和防曬 避免攝取辛辣或含酒的食物私密處平時維持美白的保養方法 私密部位保養，保持良好的通風環境 選擇柔軟材質的內衣褲，避免使用粗糙材質 培養健康的生活和運動習慣，促進身體的代謝功能 尋求專業醫師進行雷射除毛以維持私密部位的整潔 維持正常的酸鹼平衡，避免私自清洗陰道內部 避免過度清潔，應使用溫和、不含香精的清潔用品延伸閱讀：擺脫炸毛窘境！私密處雷射除毛價格與效果大公開！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-15

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