醫師專欄

隨著秋冬季節到來，以及疫情後民眾免疫力下降，越來越多人選擇自費接種帶狀皰疹（俗稱皮蛇）疫苗以加強防護。近期，由於舊款疫苗已缺貨，診所接到不少詢問新款疫苗價格的電話。新款疫苗因具專利研發和較強的防護效果，採用雙劑型接種，因此價格較高，也讓部分人覺得疫苗變貴了。那麼，帶狀皰疹疫苗的新舊款到底有什麼不同？哪些人特別適合接種新款疫苗呢？今天就帶大家深入了解！帶狀皰疹疫苗怎麼選？新舊款差異與費用一次看懂目前常提到的帶狀皰疹（皮蛇）疫苗有兩種類型，各自具有預防帶狀皰疹發作的優點，即便出現感染，水泡和神經痛等症狀也會減輕。這兩款疫苗分別是早期的活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」以及新型的非活性重組疫苗「欣剋疹 Shingrix」，從名稱可以看出它們在成分與原理上的不同。活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」是將帶狀皰疹病毒的活性大幅減弱後製成的，雖經減毒處理，但病毒劑量仍是水痘疫苗的14倍。透過皮下注射，疫苗可刺激免疫系統反應，提升人體的防禦力。不過，對免疫功能較弱的人來說，接種這款疫苗可能引發疫苗病毒株感染，增加嚴重疾病或生命危險的風險。「欣剋疹 Shingrix」屬於非活性重組蛋白疫苗，這是現代疫苗中較為安全的生產方式之一，因此其副作用相對較少。由於不含活病毒，免疫功能低下者也可安全接種，不會因免疫狀況而受到限制。如果覺得專有名詞複雜難懂，李醫師整理了四個重點，幫助您更清楚地選擇適合的疫苗。1.保護力的比較：新款Shingrix欣剋疹更具效力 研究數據顯示，兩款疫苗在接種後的保護持續時間和效果上有明顯差異。追蹤7年後，舊款Zostavax伏帶疹的保護力約在30-40%之間，且隨年齡增長效果逐漸減弱。而新款Shingrix欣剋疹的保護力則維持在80-90%左右，不受年齡影響而顯著下降，顯示出更穩定的防護效果。2.價格差異：新款Shingrix欣剋疹需接種2劑，費用較高新款Shingrix欣剋疹疫苗需接種2劑（兩劑間建議間隔2至4個月，通常以2個月為佳），每劑費用約為8,700至9,500元。而相較之下，舊款疫苗僅需接種一次，費用約在4,800至6,000元之間。3.注射疼痛感的差異：新款Shingrix欣剋疹的接種較為舒適，因為採用肌肉注射方式，而舊款Zostavax伏帶疹則需進行皮下注射。由於皮下注射對操作技術要求更高，施打後較容易引發皮下不適或脹痛感。4.施打年齡的考量：對於舊款Zostavax伏帶疹疫苗，建議施打對象為50歲以上的成人。而新款Shingrix欣剋疹疫苗除了適合50歲以上的人群外，年滿18歲且面臨較高帶狀疱疹風險的成年人，例如有慢性疾病、作息不規律或工作壓力大者，經醫師評估認為風險較高的情況下，也同樣建議接種。根據疾病管制局的建議，年滿50歲（含）且未曾接種帶狀皰疹疫苗的人，不論過去是否有水痘或帶狀皰疹的病史，都應考慮接種疫苗。優先推薦使用欣剋疹Shingrix疫苗，以獲得最佳的保護效果。新款帶狀疱疹疫苗的適用族群，你符合嗎？根據美國的研究，超過99.5%的成年人在40歲以上都帶有帶狀疱疹病毒。此外，台灣衛生福利部中央健康保險署的統計數據顯示，台灣人一生中罹患帶狀疱疹的機率高達32.2%。研究還指出，感染新冠肺炎後，在感染後的6個月內，發生帶狀疱疹的風險會顯著增加，這一風險比未感染新冠的人群高出15%。綜合這些數據，我們可以得出結論，過去認為只有50歲以上或高風險族群需要接種疫苗的觀念必須調整。如今，每個人都有必要考慮預防帶狀疱疹！李醫師特別建議，以下情況的人應儘快諮詢醫護人員，以評估是否需要接種帶狀疱疹疫苗： 年齡在50歲以上的長者 曾經感染過水痘或出現過帶狀疱疹的人 確診過COVID-19的患者 生活作息不規律或面臨高壓的人 罹患慢性病的人（例如：高血壓、高血糖或高血脂） 免疫系統較弱者（例如：癌症患者或HIV感染者）此外，值得注意的是，傳統上認為只要得過一次帶狀疱疹，就不會再次感染的說法其實是不正確的。在皮膚症狀完全癒合後，帶狀疱疹病毒仍會潛伏在神經節內。即使接受了為期7天的抗病毒藥物治療，病毒仍無法被完全清除，並且這也無法降低帶狀疱疹後神經痛的發生率。因此，當免疫系統再次下降時，帶狀疱疹可能會再次復發。根據杰膚美門診經驗，免疫力較低的患者每年都可能經歷多次發作。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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醫師專欄

「Vbeam Platinum 櫻花染料雷射」是由美國雷射儀器大廠 Candela 研發的脈衝染料雷射儀器，專為治療各類血管性皮膚問題而設計。其595nm的波長和微脈衝技術，使其成為治療血管病變的市場標準及領導品牌，也是皮膚專科診所治療皮膚病灶的一大利器。Vbeam Platinum 櫻花染料雷射儀器能夠解決的肌膚問題1. 血管性皮膚問題Vbeam Platinum 專門針對各種血管性皮膚問題，主要包括：紅胎記（葡萄酒色斑）： 這是一種常見的先天性血管異常，表現為皮膚表面的紅色斑塊。Vbeam Platinum 能夠有效減少其顏色和面積​。毛細血管擴張： 通常出現在臉部或腿部，表現為皮膚表面的細小血管網。該儀器可以顯著減少這些擴張的血管​。酒糟鼻： 一種慢性皮膚病，主要影響面部，導致紅腫和血管擴張。Vbeam Platinum 對於減少這些症狀有顯著效果​。2. 疤痕Vbeam Platinum 對於各種類型的疤痕都有治療效果，包括：痤瘡疤痕： 這些疤痕可能會影響皮膚的質地和外觀。雷射治療能夠促進膠原蛋白的再生，改善疤痕的外觀​。手術疤痕： 對於手術後留下的疤痕，雷射治療可以減少其顏色和提升皮膚的光滑度​。3. 普通疣疣是一種由人類乳頭瘤病毒（HPV）引起的常見皮膚問題，通常出現在手部和足部。Vbeam Platinum 能夠通過破壞供應疣的血管來有效治療這些病變，從而使疣逐漸消失​。4. 血管瘤這是一種良性腫瘤，通常由血管細胞增生引起，表現為皮膚上的紅色或紫色斑塊。Vbeam Platinum 能夠縮小血管瘤的大小，減少其顏色，使其不再顯眼。櫻花染料雷射 4大特點波長和脈衝設計 Vbeam Platinum 使用595nm波長的脈衝染料雷射，能夠精確地針對和凝固不同直徑的血管，無需造成瘀青。其長時間的脈衝設計有助於降低治療過程中的不適感和副作用​。冷卻系統 儀器配備動態冷卻裝置，在雷射發射前、發射時和發射後自動噴灑冷卻劑，保護皮膚的表層，減少疼痛感。多功能應用 除了治療常見的血管問題，如紅胎記、面部毛細血管擴張、酒糟鼻等，Vbeam Platinum 也被廣泛應用於治療疤痕和普通疣，療效顯著​。便捷操作 儀器設計輕巧，易於操作。它配有簡單明瞭的治療指南和可客製化調整的參數，使醫生能夠根據病人的具體需求進行個人化治療，提供最佳的治療效果。Vbeam Platinum 櫻花染料雷射優缺點及禁忌症優點高效治療 Vbeam Platinum 能有效治療多種血管性皮膚問題，如紅胎記、毛細血管擴張、酒糟鼻等。其獨特的波長和脈衝設計，保證了高效的治療效果​。舒適度高 儀器配有先進的動態冷卻系統，在治療過程中能降低疼痛感，患者不需麻醉，治療後也不會出現明顯的瘀青或腫脹，方便即時進行日常活動​。安全性高 Vbeam Platinum 對皮膚的損傷小，適合各種皮膚類型，特別是亞洲人的皮膚。其智能冷卻系統在皮膚溫度過高時自動停止，避免燙傷​。多功能應用 除了治療血管問題，Vbeam Platinum 還能有效治療疤痕、普通疣等皮膚問題，應用範圍廣泛。缺點治療次數多 由於不同病灶的特性，有時可能需要多次治療才能達到更理想效果，這對於追求短期速效的患者來說較為不便​。費用不固定 隨著治療的次數增加，治療費用相對會提高，也是患者評估該療程的考量之一，具體的收費請與現場人員確認​。禁忌症金屬牙套或臉部金屬板 使用Vbeam Platinum治療時，金屬物質可能會引起過熱，故不適合此類患者​。心臟節律器 心臟節律器的患者在接受雷射治療時，可能會受到電磁干擾，需避免使用​。服用凝血藥 服用凝血藥的患者治療後可能容易出現瘀青或出血問題，不適合進行此療程​​。蟹足腫患者 蟹足腫患者在接受雷射治療後，可能會出現過度的瘢痕增生，需謹慎評估。Vbeam Platinum 櫻花染料雷射優 術前術後注意事項術前注意事項避免曬傷 治療前至少兩週避免暴露於陽光下，以防止皮膚過度敏感和燙傷​。停用光敏感藥物 如果正在使用光敏感藥物，需在治療前停用，以防止治療過程中的過敏反應。詳細告知病史 治療前需向醫師詳細告知病史和過敏史，確保治療的安全性。術後注意事項避免陽光暴晒 治療後一週內避免陽光直射，必要時使用防曬霜，以防止色素沉著​。保持皮膚清潔 治療部位應保持清潔，避免使用刺激性護膚品，防止感染和過敏反應。避免過度摩擦 治療後的皮膚較為敏感，應避免過度摩擦和揉搓，以防止損傷​。遵循醫囑 根據醫師建議使用修復性護膚品，並按時回診檢查，確保治療效果。總結Vbeam Platinum 櫻花染料雷射儀器通過其先進的技術和設計，能夠有效解決多種皮膚問題，尤其是血管性皮膚問題、疤痕和疣等。其高效、安全、舒適的治療方式，讓患者在治療過程中和術後都能輕鬆自如，獲得顯著的效果，對於皮膚相關問題以及解決方針，歡迎與杰膚美診所院內醫師討論​。Vbeam Platinum 治療常見問題解答 (FAQ)1. Vbeam Platinum 櫻花染料雷射治療的原理是什麼？答： Vbeam Platinum 使用脈衝染料雷射技術，通過選擇性光熱作用，針對皮膚中的血管和色素沉著部位，將其加熱和破壞，從而達到治療效果。2. 治療過程中會感到疼痛嗎？答： 治療過程中通常會感覺到輕微的刺痛或灼熱感，但大多數患者都能夠忍受。治療前可以使用局部麻醉劑來減少不適。3. 每次治療需要多長時間？答： 治療時間視問題的範圍和嚴重程度而定，一般情況下，每次治療需要15到30分鐘左右。4. 需要進行多少次治療才能看到效果？答： 治療次數因人而異，通常需要進行3到5次治療，每次間隔約4到6周，以達到最佳效果。5. 治療後會有什麼副作用嗎？答： 治療後可能會出現輕微的紅腫、瘀青和皮膚敏感等現象，但通常在幾天內會自行消退。遵循醫師指導進行術後護理可以減少副作用。6. 有哪些人不適合接受Vbeam Platinum治療？答： 有金屬植入物（如牙套、金屬板）、心臟節律器、正在服用抗凝血藥物、蟹足腫或懷孕的患者，建議在接受治療前與醫師詳細討論。7. Vbeam Platinum 可以治療哪些皮膚問題？答： 該儀器可以有效治療血管性皮膚問題（如紅胎記、毛細血管擴張、酒糟鼻）、疤痕（痤瘡疤痕、手術疤痕）、普通疣和血管瘤等。8. 治療後需要特別注意什麼？答： 治療後應避免陽光直射，使用防曬霜保護皮膚，避免使用刺激性的護膚產品，並遵循醫師的護理指導，以促進皮膚愈合和減少副作用。9. Vbeam Platinum 治療的效果可以持續多久？答： 治療效果的持續時間因人而異，取決於個人的皮膚狀況和生活習慣。定期的護理和保持良好的皮膚習慣可以延長效果。10. 治療後多久可以恢復正常活動？答： 大多數患者在治療後可以立即恢復日常活動，但建議在治療後的幾天內避免劇烈運動和高溫環境，以免影響皮膚恢復。希望這些FAQ可以幫助您更好地了解「Vbeam Platinum櫻花染料雷射」療程。如果有更多問題，歡迎通過以下方式與杰膚美診所聯繫。

李杰年 醫師

2024-08-09

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療程新訊

當我們想要讓雙眼變得更加迷人和充滿魅力，或許可以考慮接受雙眼皮手術。透過調整眼皮上的褶皺，這樣可以打造出完美的眼部輪廓，讓雙眼展現出電眼般的魅力神采。不過，對於這項手術，許多人會心存疑慮。縱使知道可以改變眼部外觀，但對於手術後的恢復期卻了解不多，而術後的恢復期和照顧則往往被忽略。那麼，雙眼皮手術恢復期要多久？雙眼皮手術的症狀、照顧及傷口注意事項，又有哪些需要注意的呢？ 雙眼皮手術術後常見狀況雙眼皮手術後，我們都得面對一段過渡期，這段時間裡，會伴隨著一些正常的症狀。但別擔心，這些都是手術後恢復的一部分，隨著時間的恢復，雙眼皮自然輪廓將逐漸展現出來。在過程中，最常見的症狀包括輕微的腫脹和發紅。通常在手術後幾天內就會逐漸減輕。偶爾可能出現一些輕微的出血或疼痛感，這也是正常現象。然而，若在手術部位出現異常的腫脹、明顯的發紅、持續出血或劇烈疼痛，甚至有流膿感染的情況，這時就應該及時回診，需要醫生進行檢查和處理。 眼皮發癢：術後傷口會漸漸出現發癢感，主要是因為傷口已經開始結痂，屬於正常的癒合過程。此時，絕對不要去抓或是去揉眼睛，以免損害雙眼皮形狀，甚至留下疤痕喔。 眼皮感到緊繃：術後幾天，眼皮會感到緊繃和拉扯感，隨著傷口慢慢恢復，這些感覺會逐漸消失，雙眼皮也會呈現更自然的形態。 眼皮腫脹：手術後眼睛腫脹是很常見的現象，會因個人體質不同而出現不同的腫漲程度。大多在術後的2至3天左右腫脹最為明顯，因此需要確實冰敷。有時腫脹可能會影響淚管，導致出現流淚的情況，要完全恢復自然可能需要長達半年的時間。 眼皮瘀血：有部分人術後會有瘀血的現象，恢復情況會因個人的體質和護理狀況而有所不同。 暫時性大小眼：有部分人術後會出現雙眼皮不對稱的情況，主要是由於腫脹程度不同所致。持續適當的護理約1個月後，雙眼皮將會逐漸趨於平衡。割雙眼皮手術恢復期需要多久時間？割雙眼皮後，通常約3到4週的時間會消腫，如果要呈現完全消腫、自然的效果，則要等待3到6個月。如果想要加快雙眼皮消腫速度，選擇合適的醫師和注重術後傷口護理是非常關鍵的因素。術後的傷口護理更是不容忽視的一環，完善的照顧不僅能降低感染和腫脹的風險，還有助於傷口更快地癒合，可以減少術後併發症的發生，同時也能使雙眼皮的形狀更貼近理想的樣子。雙眼皮手術術後照護重點 保持傷口清潔：使用生理食鹽水和無菌棉棒清潔傷口，然後塗上消炎藥膏。如果出現分泌物較多的情況，每天清潔3到4次，待分泌物減緩後，每天清潔1到2次。 定時服藥：須遵照醫囑定時服用藥物，可防止傷口感染。 適當冰敷：手術後需進行冰敷，每天至少冰敷3到4次，每次10到20分鐘左右，並持續3天。有利於減緩腫脹並防止傷口出血。一般來說，不建議熱敷，因為不會有太多瘀青，如果出現輕微瘀青，只需擦上瘀青藥膏。 眼部運動：包括睜開和閉眼睛、上下左右移動，並嘗試往上看，這樣可以促使眼皮褶痕的定型，也可改善眼部肌肉和周圍組織的血液循環，減輕腫脹現象。 充分休息：由於雙眼皮手術對眼周組織造成部分程度的損壞，務必減少使用電腦和手機，以防止用眼過度。因此，必須要多休息有助於減輕眼皮腫脹，促進傷口癒合。雙眼皮手術術後恢復期8大關鍵 請勿讓傷口接觸水：手術後可以正常清洗臉部，但傷口需要保持乾燥，以防止感染和發炎。需要時可以用無菌棉棒沾取冷開水或生理食鹽水清潔。 避免攝取刺激性食物：避免生食、海鮮、辛辣以及對眼睛容易造成腫脹的食物，可防止惡化腫脹的情況。 避免吸菸飲酒：由於尼古丁會影響新陳代謝，延緩組織癒合，甚至會導致皮膚組織壞死。 請勿拉扯傷口：避免進行劇烈運動、碰撞或提重物，盡量不低頭，以免影響傷口恢復。 避免平躺：如果有出現瘀青和腫脹的情況下，睡覺時使用枕頭墊高頭部，可以防止眼瞼引起血腫問題。 防止陽光曝曬：外出時請戴上太陽眼鏡和帽子，遮擋陽光和風沙，保護傷口免受感染和刺激。 暫停戴隱形眼鏡：手術後至少2到3週後再戴隱形眼鏡，同時也要盡量避免哭泣，以免導致眼睛充血和腫脹。 暫停化妝：手術後暫時停止使用化妝品，直到拆除線材並且傷口完全恢復後才可開始化妝。割雙眼皮手術後的恢復期需要耐心和細心，正確的護理和注意事項是確保手術效果理想的關鍵。雖然恢復期可能會帶來些許不便和困擾，但只要遵從醫師的指示，並謹慎恢復期的照護和注意事項，就能避免不必要的困擾和併發症，同時縮短恢復期，達到最佳效果。延伸閱讀：雙眼皮手術常見問題懶人包！風險疑慮一探究竟★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-04-14

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療程新訊

雀斑，幾乎每個人臉上或多或少都會存在，有些人認為臉上有一些雀斑是可愛的表徵，但如果是追求完美無瑕的肌膚，或許就會感到困擾。首先，需要先了解雀斑形成的原因，再來找尋適合自己的治療方法。此外，良好的日常保養也能幫助淡化雀斑，如選擇含有美白成分的保養品，定期使用可以改善膚色不均勻。那麼，雀斑到底該如何消除呢？就讓我們一起探討雀斑形成的原因、日常保養如何淡化雀斑？醫美治療能有效對抗雀斑的方法又有哪些？了解雀斑形成的原因雀斑的形成主要與基因和陽光曝曬，並且和遺傳、曬太陽、內分泌失調等因素都有關。一般來說，白種人更容易有遺傳性雀斑。雀斑通常在幼兒時期就會出現，這也證明了雀斑和遺傳有關。雀斑對陽光會有反應，曝露於陽光下可能會誘發雀斑的出現，會使雀斑變得更明顯。紫外線的曝露會刺激黑色素細胞，促使黑色素的生成，斑點的顏色可能會隨著季節變化，冬天會變淡，夏天會變深。雀斑大多都出現在常見的臉頰、鼻子和額頭，甚至出現在手臂、脖子和肩膀。如果黑色素較為密集時，雀斑會增加並覆蓋整塊皮膚，尤其是在臉部。日常保養如何淡化雀斑？如果沒有預算進行醫美療程的人來說，在日常保養方面就要多花點心思！可以考慮使用溫和的煥膚產品，例如像是杏仁酸或果酸類產品。並依照醫師的建議，使用1到2個月，通常就可以逐漸淡化雀斑。另外，建議在使用美白產品後，要選擇具有保濕效果的保養品，這樣才能確保皮膚不受損且維持足夠的水分。除了上述方法外，有些日常小習慣也能夠有效控制雀斑的生成。建議日常多攝取水果並加強防曬。搭配淡斑精華或去斑膏，雖然效果比較慢，但省錢且容易操作！另外，要避免吃感光和色素食物，像是香菜、檸檬、白蘿蔔、無花果、韭菜、芹菜和醬油等。多攝取一些防曬食物，如番茄、奇異果、橘子和捲心菜等蔬果。同時，多吃一些美白食物，如薏米、櫻桃和甘薯等，也能有助於改善雀斑。醫美治療雀斑的方法雀斑消除的方法有很多，像是雷射或脈衝光，效果都很好，而且恢復期只需一星期。但這些方法有何不同呢？舉例來說，皮秒雷射的速度是傳統雷射的7倍，能減少熱傷害周圍組織的機會，療程過程中也減緩了疼痛感，術後反黑的風險也比傳統雷射低許多。 療程名稱 雷射 脈衝光 酸類換膚 特色 單一波長 精準處理斑點問題 多波長 可一次處理多種皮膚問題 加速代謝皮膚角質層 一併處理黑色素、粉刺、痘痘問題 原理 震波破壞 熱凝結 熱凝結 皮膚表層化學作用 痛感 快速 痛感適中 有溫熱感 痛感較低 些微刺癢感 無痛 恢復期 約一週 需等待傷口結痂脫落 術後會出現貼許泛紅 近無傷口 療程後1週內會有少許脫皮現象 療程間隔 6到8週 3到4週 2到3週 優劣勢 可以單針對雀斑治療， 快速，療程次數比脈衝光少， 但需照護傷口，少數出現反黑 溫和的療程方式， 需要多次療程才有理想的效果 達到皮膚殺菌 抑制痘痘粉刺生成 難以完全去除黑色素斑點 脈衝光比雷射更加溫和的光波，它的波長範圍更廣。由於能量較低，對真皮組織的影響較小，因此對皮下組織則沒有影響。在療程過程中通常不需要局部麻醉，也不會感到疼痛。療程後不會留下傷口或疤痕，可以立即化妝，並且不會影響工作或日常生活。只要堅持美白和防曬的兩大原則，再加上適當的雷射保養，就能有效地控制和改善雀斑問題。對於想要透過醫美方法去除雀斑的讀者，術後一定要嚴格遵循醫師的指示進行保養，這樣才能確保治療效果最大化，避免雀斑的再次出現。只要採取正確的保養和治療方法，就能夠擁有更加明亮潔淨的肌膚，重拾自信美麗的笑容喔！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-04-23

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