平胸手術：您需要知道的事

平胸手術顧名思義是將女性的乳房做全面性的移除，讓術後效果達到如男性胸部般的平坦，同時除去長期穿著束胸的壓迫感、乳房變形、悶熱濕疹的困擾，讓自己不再受生理性別所侷限。從傳統僅做切除乳腺與多餘皮膚的處理方式，現在的平胸手術已經發展成乳房塑形手術，不但變得平坦之外，也有追求健壯的胸肌輪廓。

平胸手術和縮胸手術是不一樣的手術概念，平胸手術是「完全移除乳腺組織」及脂肪組織，適合想要胸部平坦的女性；縮胸手術則是「保留部分乳腺組織」，將原本的乳房大小做縮減，並將大而下垂的乳房做上提，適合本身乳房過大、下垂或胸型不佳，想要達成罩杯降級的女性。

理論上這兩類手術都是針對乳房體積做縮減，原理相似，但處理方式不盡相同。平胸手術主要對象是性別認同為男性的「女性」，會需要考慮較多的皮膚切除及乳房下垂的問題；而男性女乳症的處理方式會依據乳腺型或脂肪型，使用手術、抽脂、冷凍減脂或合併治療的方式，去達到平胸的治療效果。

平胸手術並非僅是大量切除乳腺組織及脂肪組織而已，塑造男性的胸部輪廓應該考量術後的平整度、會不會凹凸不平、贅皮移除的多寡、乳頭和乳暈的大小和高度、術後兩側胸型的對稱度，因此手術醫師的臨床經驗及專業度相當重要。

平胸手術的目的是將兩側的乳腺組織及脂肪組織移除，保留乳暈和乳頭，並做適度縮小及位置調整。常見的平胸手術切口有3種，分別是乳暈切口、甜甜圈式切口以及一字形切口。主要是依據乳房大小、乳房形狀、皮膚鬆緊度及乳房下垂程度，而選擇合適的切口位置，如下列說明：

1. 乳暈微創平胸手術：手術切口位於乳暈下緣，且合併抽脂技術，去切除乳房內的乳腺組織及脂肪組織（包含副乳），並視個人狀況切除部分皮膚，以達到平胸效果。這種手術方式能移除的組織有限，適合皮膚彈性佳且無下垂者、Ｃ罩杯以下者。
2. 甜甜圈式平胸手術：手術切口位於乳暈和外圍皮膚的兩個同心圓，除了切除乳腺組織和脂肪組織之外，還可以同時達到縮乳暈、移除多餘皮膚及乳房拉提的效果。這種手術方式會在乳暈周圍形成一圈疤痕，適合乳房下垂者、Ｃ-D罩杯以上者。
3. 一字型平胸手術：手術切口位於乳下緣處（形狀如微笑曲線），一次完整切除乳房組織，並將適當大小的乳頭和乳暈以移植的方式搬移到合適的位置與高度。這種手術方式疤痕明顯且為永久性，適合乳房嚴重下垂者、乳房過大者。

平胸手術是藉由取出極大部分的乳腺組織及脂肪組織，並配合乳頭和乳暈的位置調整來達到胸部平坦的目的。這是不可逆的手術（切除後不會再復原），術後的乳房不會再發育，且會失去哺乳功能及女性乳房特徵。因此，術前需要謹慎考慮是否意志堅定，並與手術醫師充分的溝通與討論，再三確認身心都能接受才進行手術。

平胸手術屬於醫學美容，因此為了維持胸型的美觀，手術僅切除胸前乳房位置的乳腺及保留部分脂肪組織，並未像乳癌手術完全切除緊鄰的淋巴組織。術後還是會有小部分的乳腺組織存在，所以乳癌仍有發生的可能，只是風險降低很多。如果害怕擔心，也可以將切除的乳房組織送至化驗及定期乳房超音波檢查，趁早做出妥善的治療與預防。

術後三個月都會有明顯的縫合痕跡，大約6個月之後會開始變淡，漸漸轉為不明顯的白色疤痕，時間長達數個月至數年，主要依個人體質及自我照護而有所差異。針對最終型態的白色疤痕，建議可以塗抹除疤凝膠、雷射修疤有效改善；若本身體質容易有肥厚性疤痕（蟹足腫），建議可以以消疤針或冷凍治療進行疤痕淡化。

1. 術後小心清潔、消毒傷口，並按照醫師指示回診服藥，若傷口有大量出血、嚴重疼痛或身體不適，請盡速回診就醫。
2. 術後一周內傷口勿碰水，注意保持傷口的乾燥清潔，上半身盡量以擦拭為主。
3. 術後一個月內，穿著束胸或塑身衣加強術後效果，且預防平胸手術後的血腫，之後可以依循醫師建議，減少穿著時間。
4. 術後拆線後需要持續按摩乳房，可以減少乳房疤痕及乳房緊痛。
5. 多攝取含有蛋白質、維生素A、維生素Ｂ群、維生素C、鋅、鉀的食物，同時避免咖啡因、辛香料、生食、甲殼類海鮮及酒類等刺激性食物。
6. 術後通常會有乳頭暫時感覺遲鈍、麻木等狀況，依個人狀況需要6個月恢復，實際時間因人而異。
7. 避免趴睡，以免壓迫到傷口

平胸手術的治療費用浮動較大，一般市場價格約落在15萬-20萬，除了個人治療手術、手術醫師經驗、診所儀器設備等因素，術後保養療程、訂製的束胸或塑身衣也是決定收費的關鍵，實際費用以親自諮詢為主。建議任何整形手術都需要和醫師進行詳細諮詢，明確表達自己希望的效果及確認雙方美感是否一致，才能讓手術醫師根據問題打造量身訂製的療程規劃。

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