醫師專欄

亞洲人接受鼻整形手術，不外乎是為了改善朝天鼻、山根扁平、鼻頭不夠挺翹等外觀問題，無論選用何種術式和假體材質，這項手術都十分需要醫師的經驗和技術。倘若隆鼻後必須二次重建，我們該留意哪些細節呢？讓專業醫師為你解惑！傷口感染、假體穿出 可能需要重建鼻整形手術完成後，若因美感不佳、傷口感染或產生了併發症等問題，而必須再次接受手術，就稱為「鼻整形重建手術」。淨妍醫美診所周哲宇醫師說明，手術結束一週後拆線，接下來一個月、三個月、六個月均會安排回診，之後每三個月定期追蹤，輕微的感染可考慮給予抗生素治療然而，若因假體滑動、位移，使得鼻子皮膚變薄或變色，則可選擇局部墊入異體真皮或自體筋膜來處理，甚至更換假體；若傷口嚴重感染、長期發炎而攣縮，甚至因假體過度位移而導致穿出，或是長期浮腫、積水未能消退，就也需要更換假體。鼻整形重建難度高 維持鼻子功能為首要目標「重建的難度，比一般整形手術的難度更高。」周哲宇醫師表示，鼻整形手術後嚴重感染者，必須先移除假體、進行清創，待半年修復期過後才可重建，若希望外觀上有較大幅度的調整，則需要1～2年的修復期，可以再次進行治療。由於鼻整形後已經改變了鼻軟骨結構，其位置、強韌度都大有差異，加上血管曾遭到破壞，血液循環淋巴循環和修復速度都變得較差，也因傷口攣縮、纖維化會讓組織變緊，因此能夠拉動的範圍受限，更提高了困難度。周哲宇醫師指出，鼻子最重要的功能是自然呼吸，鼻黏膜也要維持正常的濕潤度，無論選擇何種術式或假體來隆鼻，手術安全永遠是不能被忽略的關鍵。「所以，我會以維持鼻子良好的功能性為優先。」重建手術時，執刀醫師不僅應具備純熟的技術、豐富的經驗及細膩的美學概念，更必須充分瞭解鼻子的構造和功能，也要有麻醉專科醫師負責麻醉，才能讓消費者安全又放心地變美。微整注射提升全臉精緻度 比例更協調手術結束後，亦可搭配其他手術或微整來提升全臉的精緻度。額頭可填充自體脂肪或植入假體；蘋果肌、下巴可利用假體、自體脂肪填充或填充物來增添飽滿度；法令紋（鼻溝槽）可放入墊片，藉以強化骨架支撐，淡化惱人的凹陷；若感覺人中太長或太短，亦可視情況利用手術來調整。值得一提的是，許多人是先做過「開眼頭」手術，再接受鼻整形手術，才發現鼻子雖然立體了，卻顯得眼距過近，此時就可再考慮接受「縮眼頭」手術，藉以適度拉開眼距，讓五官比例變得更加協調。定期回診並及時微調 方可維持理想狀態「整形後的鼻子一樣會老化，所以定期的回診非常重要！」周哲宇醫師強調，鼻子和身體其他部位一樣，骨頭、軟骨、皮膚會自然而然地老化。另外選用自體軟骨、自體真皮層或筋膜層來重建，都可能慢慢地產生角度彎曲或被人體吸收，使鼻子外觀逐漸產生變化，因此術後仍須定期回診觀察，以避免錯失調整的良機，也確保效果維持在理想狀態。周哲宇醫師也提醒，吸菸對循環系統功能有負面影響，為避免傷口感染、術後產生併發症，若要接受鼻部手術，除了術前兩週不得抽菸，術後也要完全戒菸。此外，鼻部屬於高風險位置手術，在鼻部進行填充物注射容易破壞血管，還可能導致軟組織的缺血性壞死，視力缺損甚至中風死亡若想要調整鼻型、又不希望動刀，建議以「鼻部埋線」的方式來美化外觀，才是相對安全的做法。想要擁有精緻好看的美鼻嗎？別忘了先瞭解隆鼻相關知識，再選擇口碑好、可信賴的合格專業醫師詳細評估，並充分溝通討論，才能真正兼顧安全及美麗喔！淨妍醫美官網 https://www.jinyenclinic.com/韓式隆鼻手術 https://pse.is/4fr6k9鼻部埋線手術 https://reurl.cc/GEagGZ

周哲宇 醫師

2022-09-13

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療程新訊

臉上的斑點真是讓人受不了！該怎麼辦才好？就連秋冬季節來臨，曬斑卻還緊緊相依的黏在臉上不放！曬斑成了許多人頭痛的問題，尤其是在陽光下曝曬的地方，它們就像是埋伏在那裡等待現身一樣。盡管我們每天塗抹各種防曬產品，或者採取了多種防曬措施，但曬斑就是不肯離開。要解決這個問題，我們首先需要了解曬斑的形成原因，並且掌握2大解決方式就能徹底擺脫惱人的曬斑。曬斑通常是長期暴露在陽光下造成，紫外線刺激皮膚產生黑色素，形成了斑點。這些斑點不僅讓人感到不舒服，還大大影響了臉部整體外觀。曬斑是怎麼形成的？為何如此頑固？曬斑主要出現在皮膚表層的淺層斑點，是因為受到陽光中的紫外線照射，使皮膚開始形成黑色素，導致皮膚出現黑色或褐色斑點。相較皮膚深層的母斑，如顴骨母斑或太田母斑，曬斑和雀斑等淺層斑點雖然比較容易處理，但還是需要透過醫美療程或者日常的保養護膚程序來幫助皮膚恢復白皙透亮。 防曬措施未做足當皮膚在陽光下曝曬受到紫外線接觸時，為了避免損害到皮膚，皮膚會分泌黑色素來吸收這些有害的紫外線。然而，這些黑色素分泌可能導致沉澱，最後形成曬斑。如果我們沒有作足夠防曬措施，例如定期擦防曬產品或穿戴遮陽衣物，皮膚就比較容易受到紫外線的侵害，提升曬斑出現的機率。 護膚產品缺乏抗氧化成分如果抗氧化保護不足可能讓肌膚難以應對外界的攻擊，尤其是環境中的汙染和紫外線。建議大家在挑選日常護膚品時，選擇含有抗氧化成分的產品，例如兒茶素、胜肽、維他命A、C、E、B3、蘿蔔硫素等等，這些成分能夠幫助增強肌膚的防禦力，降低曬斑生成的風險。 作息不正常睡眠不足如果經常熬夜、睡眠不足，或者生活作息不規律，都會影響肌膚的修復機制和新陳代謝功能。這些不良生活習慣會使肌膚變得更加脆弱，更容易受到紫外線的傷害，最終導致曬斑的產生。曬斑如何消除？2大方式幫你實現無暇美肌 輕鬆改善曬斑的日常保養秘訣(1)防曬措施做好做滿紫外線是導致曬斑的主要元凶，因此做好防曬工作是遠離曬斑的關鍵。那麼，要如何做？才算是有做好防曬措施的正確觀念呢？許多人都會存在一些錯誤的觀點，例如只在戶外場所或天氣晴朗才需要做防曬措施，或者認為只要塗抹防曬產品就能有效防止曬斑，事實上，這些都是不正確的防曬迷思。選擇防曬產品時要注意選用合適的防曬係數，要確保產品含有抗UVA和UVB的成分。而且使用量也很重要，一般全臉標準用量約10元硬幣大小。最關鍵的是要定時補擦，特別是在室內靜態活動時，每3至4小時就要重新塗抹一次；在戶外活動時，建議每2小時進行一次補擦。另外，根據流汗情況適時調整補擦的頻率，以確保防曬產品的有效性。此外，需穿著薄外套、戴上太陽眼鏡和遮陽帽等，能夠更全面地保護免受紫外線的傷害。(2)善用保養品和藥品進行護膚在挑選護膚品時，要留意是否添加了抗氧化成分，這些能加強肌膚的自我保護能力，防止受到紫外線的侵害、色素沉澱，也有助於曬斑淡化，使肌膚重拾白皙。此外，還有一些含有A酸、對苯二酚等能淡斑的藥物可以使用，但一定要遵照醫生的建議，確保正確用量和使用時間，避免過度使用造成反效果或引起肌膚其他不適。(3)調整生活及飲食習慣飲食方面補充維生素C、維生素E等營養素，例如奇異果、深綠色蔬菜、番茄等食物。這些食物能夠從內部幫助提升肌膚的抵抗力，讓肌膚更加健康。此外，良好的生活習慣也很重要，包括規律作息、充足睡眠以及適度運動，這些都有助於促進身體的修復機制和細胞再生，讓肌膚保持透亮和健康。 想讓斑點消失無蹤？醫美雷射是解決之道皮秒雷射或淨膚雷射療程後，能讓身體做到全面修復，實際上是最有效率、最快速的方法。有助於避免產生新的疤痕或加深舊有的疤痕，進而讓療程過程更快速。(1)淨膚雷射又被稱為「柔膚雷射」，是一種能量較低的雷射方式。淨膚雷射的最大特點是具有雙波長的技術，分別是532 nm和1064nm。不同波長可以針對不同深度的斑點來改善，因此能更精準地處理不同類型的皮膚問題。532nm波長：主要作用在淺層的皮膚層，針對淺層斑黑色素進行改善。適用於常見的曬斑、雀斑、老人斑等。1064nm波長：能夠深入到較深層的真皮層，主要對於深層斑黑色素來改善。此外，還能同時刺激膠原蛋白的新生，有助於提升皮膚彈性，幫助改善肌膚油脂分泌過多的問題。(2)皮秒雷射分別使用532或1064等波長探頭，能達到擊碎、吸收色素的作用。皮秒雷射擁有特殊的聚焦式探頭和低熱傷害的特點，讓除斑療程時間大幅縮短許多，同時也提高了療程的舒適度。另外，值得一提的是，在去年2023年全新升級上市的「PicoSure PRO 鉑金蜂巢皮秒」，採用755nm波長的雷射能夠精確震碎黑色素，因此療程次數減少，且相對不容易被血管吸收，療程後約90%的情況不會出現出血點，使恢復期縮短，效果快速又精準。同時，搭載專利的鉑金蜂巢透鏡，具有強大的空泡效應，能調節能量密度，促進增生彈力和膠原蛋白，充分展現高效治療，提供無修復期的療程。此外，聚焦比例提高至20%，使肌膚毛孔更緊緻，斑點、色素、細紋等問題皆能夠精準改善。在日常生活中，我們可能無法完全避免皮膚出現曬斑的問題，但我們可以通過一系列有效的方法來解決它。從防曬措施到使用含有抗氧化成分的護膚產品，再到定期的皮膚護理和專業的醫美療程，都是我們可以採取的措施。透過這些方法，我們可以幫助皮膚恢復健康、均勻的膚色。重要的是，要記住耐心和持之以恆，曬斑並非一次性就能解決的問題，只要堅持努力，最終一定能夠擁有更加明亮、光滑的肌膚。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-03-28

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如果想要初次嘗試肉毒桿菌，心裡難免總是會充斥著各種疑問，例如：肉毒桿菌維持多久？打肉毒安全嗎？副作用是什麼？臉部會僵硬嗎？其實肉毒桿菌已經在醫美界被運用多年，而且效果明顯，能讓臉部重新恢復美麗又緊緻。肉毒桿菌A現在被廣泛使用在醫美領域，適應症有撫平皺紋、拉提緊緻、改善臉部、小腿線條，都能看到肉毒桿菌的身影，是一種微小毒性極低的肉毒桿菌。通常每次注射的劑量在100至200個單位之間。這個劑量足以在人體內停留4至6個月，最後被人體完全代謝，不會留下任何殘留物。儘管肉毒桿菌被認為非常安全，但任何醫療行為都應在術前與醫師進行充分諮詢，才能達到療程後續的安全性和效果。在上一篇，我們提到目前肉毒桿菌熱門的6大品牌、價格比較，今天小編來介紹肉毒桿菌多久見效？維持時間、副作用，以及肉毒桿菌注意事項。肉毒桿菌素多久見效？維持時間？肉毒桿菌通常在療程後的2到3天會達到最佳效果，如果療程後出現輕微腫脹，千萬別擔心，這是正常現象，用冰敷可以改善腫脹情況。肉毒療程其實非常常見，例如撫平皺紋、瘦小臉、瘦小腿、瘦肩膀等，療程效果的持續時間取決於個人體質、生活習慣、年齡和施打的劑量。一般來說，效果大約可以維持3到6個月左右。建議每3到6個月回診評估和補充肉毒桿菌，以達到最佳的狀態。肉毒桿菌素療程有副作用嗎？所有醫療行為都存有一定的風險，少數人在注射肉毒桿菌後可能出現瘀血（瘀青）、疼痛、頭暈、嘔吐等症狀，但大多數症狀隔天就會顯著改善。如果持續出現不適症狀，應立即回診請醫師進行診斷。肉毒桿菌除皺是否安全可靠？國際醫學文獻已經明確證實，在臨床上使用肉毒桿菌毒素是相當安全的。而且上市時間已逾20年，在全球有超過60個國家普遍地運用，數百萬人受益於此療程。據美國美容整形外科學會表示，早在2001年就成為美容療程排行榜上的冠軍。在美國，已有超過160萬人次接受過肉毒桿菌素治療，是全美最受青睞的美容方式之一。肉毒桿菌素會引起臉部僵硬嗎？肉毒桿菌素只在療程部位發揮作用，其他肌肉部位不會有任何影響，還是可以正常收縮。只要掌握好療程部位和劑量，就不會影響自然的表情，更不會出現臉部僵硬感。初次接受療程者可能會感受到肌肉強度有所改變，或者肌肉有些無力感，這也就是為什麼表情皺紋會減少的因素，只是需要一些時間來適應和習慣。肉毒桿菌整體療程時間需要多久？施打肉毒桿菌素通常只需要5到10分鐘就能完成，醫師會選用非常細小的針頭注射到肌肉中，疼痛感極輕微。療程後可以正常作日常活動、上班，都不會受到任何影響。接受肉毒桿菌療程的注意事項術前事項： 有嚴重精神問題、嚴重過敏體質、心理障礙、心血管疾病、重症肌無力、運動神經元退化症、全身性或注射部位感染、正在使用抗凝血藥物等患者，應該讓醫生仔細評估情況後再考慮是否進行治療。 如果正在服用藥物、懷孕或哺乳期間，應該主動通知醫師，以利醫師做出適當判斷。 如果未滿18歲或無行為能力的就醫者，應該由監護人陪同就醫並簽字。 如果正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿司匹林、維他命E或其他可能影響血液循環、降低血液凝固功能的食品或藥物，可能會增加瘀青的風險，但仍可以考慮接受療程。術後事項： 療程後的4小時內，盡量保持坐姿挺直，避免按摩、睡覺、頭部過度傾斜、劇烈運動和平躺。 療程當天應避免碰觸注射部位，避免直接用手按摩，可以用輕柔的方式和冷水進行清潔。 療程後24小時內，不宜進行劇烈運動。 療程後72小時內，避免前往三溫暖、烤箱、蒸氣間、溫泉等高溫環境。 如果正在服用阿司匹林或其他類似的抗凝血藥物，可能會增加青腫和流血的風險，而影響傷口的癒合速度。由於目前市面上醫美診所眾多，各具特色，相對競爭也越來越激烈，使得部分診所陷入了價格戰，因此出現了很多假貨、水貨的肉毒桿菌素，會導致消費者花了錢卻得不到預期的效果。所以在接受療程之前，建議大家仍要謹慎選擇經過政府核准且經驗豐富的專業醫師。千萬別因為貪圖便宜而陷入高風險的處境。此外，也要按照醫師建議的療程次數和回診時間定期保養，才會持續保持年輕。記住，投資自己的外表不應該只看價格，更重要的是找到品質可靠的專業醫療服務。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-03-19

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療程新訊

優雅而細緻的鼻型不但使臉部五官更加立體，也有利於提升整體顏值！在眾多醫美療程中，隆鼻是備受矚目的療程，其中，以玻尿酸隆鼻更是眾所周知。小編將與讀者分享不同的隆鼻方式、玻尿酸隆鼻的基本原理，並解釋為何在一些案例中會造成山根變寬的現象。同時，我們也會深入探討玻尿酸隆鼻適合族群、會帶來哪些後遺症和缺點，讓讀者更全面地了解。玻尿酸如何隆鼻？能達到哪些預期效果？透過注射經過人工合成的透明質酸原料，無色無味的膠狀物注入至人體，有效填補凹陷部位，增添飽滿豐盈的效果。主要是透過在鼻部的骨膜層和筋膜層注射玻尿酸，以調整鼻部的扁平、鼻樑，並重新塑造鼻部線條，實現理想中鼻型外觀。注射鼻部，調整鼻背的輪廓，提升山根高度、美化鷹鉤鼻，同時使鼻樑變得更纖細、更高、拉長。在鼻尖注射，能讓鼻尖呈現挺拔的效果，改善鼻唇角，同時修飾鼻孔外露的問題。對於鼻中柱區域注射，能調整後縮的鼻中柱，讓整體外觀來看能讓鼻孔顯得較小，同時縮小鼻翼尺寸。玻尿酸隆鼻適用族群隆鼻有很多方式，使用玻尿酸的適用族群有哪些？以下整理了3大適合採用玻尿酸隆鼻的族群。由於有部分的人對手術抱有排斥心理或無法接受手術，就非常適合考慮注射玻尿酸來調整鼻型： 想快速復原、能夠迅速回歸正常工作生活的人 想局部精細雕塑、進行微調 考慮隆鼻手術前希望能預先了解效果的人玻尿酸能夠被人體吸收代謝，相對於手術而言，玻尿酸隆鼻的價格更加親民，特別適合預算有限的小資族，或是初次體驗醫美的新手。玻尿酸隆鼻是否會造成鼻樑變寬？或許大家曾經聽說過，有些人在接受完玻尿酸隆鼻後，發現山根或鼻側出現變塌變寬的狀況。這種情況是如何發生的呢？以下我們將解釋在注射玻尿酸後可能導致鼻型改變的3種原因。 玻尿酸材質如果使用的玻尿酸材質過於柔軟或缺乏良好的支撐力，可能導致結構不穩定，易於發生向外擴散的現象。特別是在施打部位有較大弧度或是較狹窄的情況下，因此玻尿酸可能會逐漸擴散，打完山根玻尿酸後引起鼻型變寬。 劑量多寡在進行療程時，需考慮個人狀態並謹慎控制適當的劑量。如果在肌膚張力較低的情況下過度注射，將導致鼻部腫脹，使玻尿酸向外推擠。因此，為避免逆效應，切記千萬不要一味追求理想鼻型，而盲目追求高劑量。 醫師審美和技術尤其要留意的是，醫師是否具有優越的美感與專業技術，對於塑造完美鼻型非常重要。建議在玻尿酸隆鼻前，花時間進行比較與諮詢，尋找具有信賴度的醫師，並與自己的審美觀相符，避免未來無法預期的困擾。玻尿酸隆鼻有哪些缺點？雖然施打玻尿酸能夠避免手術風險和冗長的恢復期，但仍有缺點及後遺症。注射山根維持的時間較短暫，加上人體會吸收和代謝，因此效果通常僅能維持約1年至1年半，需要定期進行注射以維持效果。此外，玻尿酸調整鼻部的幅度上有限，難以實現太大程度的改變。如果選用質地較軟、支撐力不足的玻尿酸，後續會出現漸漸扁塌和擴散，最終導致鼻部變寬。因此，在選擇玻尿酸質地時需謹慎考慮。玻尿酸隆鼻會有什麼後遺症？在接受玻尿酸療程前、後，如果同時服用影響代謝循環的藥物，可能會提升瘀青的風險。由於玻尿酸是外來物質的植入，因此會存在發炎的風險。在療程後，如果不小心施加壓力於鼻部，也會導致鼻型變形或塌陷。在選擇任何療程時，都應該注意可能帶來的後遺症和風險。建議深入研究並依據自身需求選擇適合的方式。同時，務必與醫師進行詳細的溝通，才是實現理想鼻型的最佳方法喔！延伸閱讀：不動刀的美鼻秘訣！快速搞懂埋線隆鼻原理、特色、隆鼻手術的比較★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-01-26

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