醫師專欄

現代人的生活壓力大，工時長，忙碌的生活讓我們總是感覺時間不夠用。但面對毛孔、痘疤、皺紋、鬆弛等皮膚問題，我們不想因為外貌影響自信與形象。那麼，有沒有一種方法能快速、高效率的解決這些皮膚困擾呢？對於治療選擇，微針電波絕對值得納入考慮。微針電波不僅療程次數少，效果顯著，而且相比傳統電波拉皮，費用更低。今年上半年，市場上已有五到六個不同品牌的微針電波相繼推出，由此可見受歡迎的程度非同一般。那麼，微針電波到底是什麼？它有哪些優缺點？市面上的微針電波品牌有什麼區別？價格又是多少？實際案例效果如何？接下來，我將解析這些疑問，讓你更了解微針電波。什麼是微針電波？微針電波是一種結合微針與電波技術的醫學美容儀器，利用細小的針在皮膚表面釋放出電波，改善多種皮膚問題。與傳統電波拉皮不同，微針電波能夠直接將能量傳遞到真皮層、筋膜層直達皮下脂肪層，能夠達到深層的改善效果，對於改善皺紋、細紋、毛孔粗大、痘疤等問題，效果顯著。主要針對真皮層深度約0.5-8mm處，尤其適合有皺紋、痘疤和膚質問題的人群。根據時空Ｅ電波的原廠講師李杰年醫師的實際操作經驗，治療深度達8mm時能深入到脂肪層，不僅對較豐滿的臉部有更好的緊緻效果，還能改善妊娠紋、肥胖紋等身體紋路問題。此外，微針電波還能提拉和塑造臉部輪廓，改善頸紋及其他身體紋路。療程中，微針釋放的熱能有助於止血，縮短恢復期，讓皮膚更快達到緊緻、提升和抗皺的效果。微針電波的效果？ 縮小毛孔和淡化痘疤微針電波能深入皮膚深層，刺激膠原蛋白和彈力蛋白的再生，進而縮小毛孔和淡化痘疤，讓皮膚變得光滑細緻。 減少皺紋透過微針將能量傳遞到皮膚深層，刺激膠原蛋白新生，使皮膚更加緊緻飽滿，減少皺紋的出現。多次療程後，皺紋會逐漸減少，皮膚恢復年輕光彩。 改善皮膚鬆弛微針電波透過熱能刺激膠原蛋白和彈力蛋白的增生，有效改善皮膚鬆弛問題，讓肌膚更加緊實。 改善頸紋微針電波能針對頸部肌膚進行治療，促進真皮層和基底膜的改善，刺激膠原蛋白再生，有效緊緻頸部肌膚，改善頸紋。 深度收緊SMAS層微針電波的微針能夠精準地進入皮膚深層，而電波能夠在皮膚內部產生熱能，並刺激SMAS層，促進膠原蛋白的再生和重組，達到緊緻拉提的作用。 擊退局部脂肪微針電波不僅可以解決臉部問題，還可以減脂。利用電波把脂肪細胞加熱，然後分解掉，讓身體代謝並排出。也能促進血液循環，加快新陳代謝，減少局部脂肪的囤積。微針電波的費用與收費標準微針電波的價格會因使用的儀器和醫師技術而異。選擇正規診所和經驗豐富的醫師非常重要，因為不當的操作可能會影響治療效果甚至導致皮膚損傷。雖然有些診所提供較低的價格，但可能使用非原廠儀器或技術不熟練的醫師，最終效果可能不如預期。微針電波機型評比市面上的微針電波機型眾多，每台儀器都有特點。重要的是選擇適合自己皮膚需求的儀器，並確保由專業醫師操作。不同品牌的儀器在治療深度、效果和舒適度上有所差異，因此選擇前應仔細了解各機型的特性。※上述適應症外應用範圍純為醫師個人經驗分享，民眾施作療程前應理性判斷並審慎選擇。微針電波、鳳凰電波、海芙音波的效果比較微針電波、鳳凰電波和海芙音波都是目前受歡迎的美肌科技，各有優勢和適用範圍。選擇時，應根據自己的皮膚問題和需求，搭配合適的儀器，才能達到最佳效果。微針電波優勢與劣勢一覽優勢微針電波能精準解決眼周細紋、改善膚質、提拉臉部輪廓及改善頸紋。相較於傳統電波拉皮，微針電波更柔和舒適，不需冷卻系統，且能直接釋放能量到真皮層、筋膜層甚至脂肪層，治療效果更顯著。劣勢微針電波屬於微侵入式療程，會在皮膚上留下小傷口。如果護理不當，可能會增加感染風險。療程後可能出現短期的不適，如瘀傷、腫脹或發紅。此外，療程後應避免高溫環境和長時間曝曬。微針電波治療前後重要事項術前事項 療程前2週避免日曬。 療程前24小時內不要飲酒。 療程前一週避免去角質和使用酸性產品。 如有開放性傷口或感染，請告知醫師。 如有服用抗凝血藥物，療程當天停止使用。 有皮膚疾病、懷孕或金屬植入物等情況，請告知醫師。術後事項 療程後保濕防曬，外出使用SPF30以上的防曬產品。 療程後4到6小時再清洗皮膚，敏感肌膚隔天再清洗。 療程後一週內避免高溫環境和劇烈運動，避免使用刺激性產品。 觸摸皮膚時保持手部清潔，避免摳抓皮膚。 療程後可能會有紅腫和疼痛，可使用鎮定保濕產品。微針電波Q&AQ1：微針電波會痛嗎？屬於微侵入性方式，並採用的醫療級24K金不銹鋼針極細小，因此過程中疼痛感較低。此外，在施行前，常會使用局部麻醉等方法，以提升整體療程的舒適度。Q2：微針電波需要恢復期嗎？有副作用嗎？療程後可能有局部出血、紅腫或輕微乾癢，大多在24小時內消失。Q3：微針電波做完多久見效？一般建議2-3次療程，每次間隔4到6週，約一週後可見效果，1個月後效果更明顯。Q4：微針電波效果可以維持多久？效果通常可維持1年左右，但受個人生活習慣和保養影響。Q5：微針電波適合所有膚質嗎？適用範圍廣，但需經專業醫師評估後量身定制療程計畫。微針電波案例分享以前改善皮膚問題和瑕疵往往需要冒風險接受多次脈衝光或雷射療程，甚至需要進行風險較高的拉皮手術。然而，隨著科技的進步，現在有了微針電波，，無需冒手術風險，讓我們有了更安全、更有效的選擇，讓每一位愛美的你，在不開刀的情況下，都能輕鬆擁有自信美麗的外貌。參考文獻 Dermatol Surg. 2021 Jun 1;47(6):755-761. Int J Dermatol. 2015 Dec;54(12):1361-9.

李杰年 醫師

2024-06-03

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醫師專欄

隨著秋冬季節到來，以及疫情後民眾免疫力下降，越來越多人選擇自費接種帶狀皰疹（俗稱皮蛇）疫苗以加強防護。近期，由於舊款疫苗已缺貨，診所接到不少詢問新款疫苗價格的電話。新款疫苗因具專利研發和較強的防護效果，採用雙劑型接種，因此價格較高，也讓部分人覺得疫苗變貴了。那麼，帶狀皰疹疫苗的新舊款到底有什麼不同？哪些人特別適合接種新款疫苗呢？今天就帶大家深入了解！帶狀皰疹疫苗怎麼選？新舊款差異與費用一次看懂目前常提到的帶狀皰疹（皮蛇）疫苗有兩種類型，各自具有預防帶狀皰疹發作的優點，即便出現感染，水泡和神經痛等症狀也會減輕。這兩款疫苗分別是早期的活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」以及新型的非活性重組疫苗「欣剋疹 Shingrix」，從名稱可以看出它們在成分與原理上的不同。活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」是將帶狀皰疹病毒的活性大幅減弱後製成的，雖經減毒處理，但病毒劑量仍是水痘疫苗的14倍。透過皮下注射，疫苗可刺激免疫系統反應，提升人體的防禦力。不過，對免疫功能較弱的人來說，接種這款疫苗可能引發疫苗病毒株感染，增加嚴重疾病或生命危險的風險。「欣剋疹 Shingrix」屬於非活性重組蛋白疫苗，這是現代疫苗中較為安全的生產方式之一，因此其副作用相對較少。由於不含活病毒，免疫功能低下者也可安全接種，不會因免疫狀況而受到限制。如果覺得專有名詞複雜難懂，李醫師整理了四個重點，幫助您更清楚地選擇適合的疫苗。1.保護力的比較：新款Shingrix欣剋疹更具效力 研究數據顯示，兩款疫苗在接種後的保護持續時間和效果上有明顯差異。追蹤7年後，舊款Zostavax伏帶疹的保護力約在30-40%之間，且隨年齡增長效果逐漸減弱。而新款Shingrix欣剋疹的保護力則維持在80-90%左右，不受年齡影響而顯著下降，顯示出更穩定的防護效果。2.價格差異：新款Shingrix欣剋疹需接種2劑，費用較高新款Shingrix欣剋疹疫苗需接種2劑（兩劑間建議間隔2至4個月，通常以2個月為佳），每劑費用約為8,700至9,500元。而相較之下，舊款疫苗僅需接種一次，費用約在4,800至6,000元之間。3.注射疼痛感的差異：新款Shingrix欣剋疹的接種較為舒適，因為採用肌肉注射方式，而舊款Zostavax伏帶疹則需進行皮下注射。由於皮下注射對操作技術要求更高，施打後較容易引發皮下不適或脹痛感。4.施打年齡的考量：對於舊款Zostavax伏帶疹疫苗，建議施打對象為50歲以上的成人。而新款Shingrix欣剋疹疫苗除了適合50歲以上的人群外，年滿18歲且面臨較高帶狀疱疹風險的成年人，例如有慢性疾病、作息不規律或工作壓力大者，經醫師評估認為風險較高的情況下，也同樣建議接種。根據疾病管制局的建議，年滿50歲（含）且未曾接種帶狀皰疹疫苗的人，不論過去是否有水痘或帶狀皰疹的病史，都應考慮接種疫苗。優先推薦使用欣剋疹Shingrix疫苗，以獲得最佳的保護效果。新款帶狀疱疹疫苗的適用族群，你符合嗎？根據美國的研究，超過99.5%的成年人在40歲以上都帶有帶狀疱疹病毒。此外，台灣衛生福利部中央健康保險署的統計數據顯示，台灣人一生中罹患帶狀疱疹的機率高達32.2%。研究還指出，感染新冠肺炎後，在感染後的6個月內，發生帶狀疱疹的風險會顯著增加，這一風險比未感染新冠的人群高出15%。綜合這些數據，我們可以得出結論，過去認為只有50歲以上或高風險族群需要接種疫苗的觀念必須調整。如今，每個人都有必要考慮預防帶狀疱疹！李醫師特別建議，以下情況的人應儘快諮詢醫護人員，以評估是否需要接種帶狀疱疹疫苗： 年齡在50歲以上的長者 曾經感染過水痘或出現過帶狀疱疹的人 確診過COVID-19的患者 生活作息不規律或面臨高壓的人 罹患慢性病的人（例如：高血壓、高血糖或高血脂） 免疫系統較弱者（例如：癌症患者或HIV感染者）此外，值得注意的是，傳統上認為只要得過一次帶狀疱疹，就不會再次感染的說法其實是不正確的。在皮膚症狀完全癒合後，帶狀疱疹病毒仍會潛伏在神經節內。即使接受了為期7天的抗病毒藥物治療，病毒仍無法被完全清除，並且這也無法降低帶狀疱疹後神經痛的發生率。因此，當免疫系統再次下降時，帶狀疱疹可能會再次復發。根據杰膚美門診經驗，免疫力較低的患者每年都可能經歷多次發作。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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療程新訊

鼻中膈彎曲是最常看到的問題，其實很多人都有不同的彎曲，特別是在成年前，有可能會因為受到外力傷害，像是被球打到或是被手肘撞到鼻子。雖然外觀上看不太出來有什麼異常，但實際上鼻中膈可能已經歪斜。大部分的人只有輕微彎曲，不會出現太嚴重的症狀，或是沒有出現任何異常問題，但少數嚴重者會出現鼻塞、頭痛等病徵。尤其是如果本身就有鼻子過敏，鼻塞的情況可能會更為嚴重。長期鼻塞會影響睡眠品質，容易導致黑眼圈，甚至可能引發睡眠呼吸中止症。究竟為何鼻中膈會彎曲呢？引起彎曲的原因是什麼？又有哪些併發症？有解決的方法嗎？小編一一來為讀者解說。什麼是鼻中膈位於兩邊鼻腔之間的隔板，主要以黏膜包覆軟骨和硬骨所構成，擁有3種作用：調整鼻腔內氣流、支持鼻腔內黏膜、外鼻。當鼻中膈彎曲時，就表示分隔板出現了彎曲或變形。造成彎曲的原因可能是先天性的，也就是從出生時鼻腔發育不正常所導致，或者是後天受到外力傷害的影響。引起鼻中膈彎曲的原因 先天因素：有部分的人先天就有鼻中膈變形的問題，主要有可能在胎兒期發育不完全所造成的狀況。 外力傷害：外力傷害如撞擊鼻部就會發生鼻中膈彎曲。 鼻塞因素：如果長時間都處於鼻塞的狀況，會改變呼吸產生的負壓，引起鼻中膈發生變化 年紀增長：年紀增長也是彎曲的原因之一，鼻中膈會變的鬆弛、萎縮，最後導致彎曲。 其他原因：彎曲的原因可能和鼻竇炎、息肉、鼻甲生長、鼻粘膜萎縮、先天軟骨不正常等。鼻中膈彎曲可能帶來的病徵 鼻塞、呼吸不順、總是張嘴喘氣 嘴巴乾燥、容易有痰、牙齒不整齊 經常流鼻血、容易坐立不安、黑眼圈 常常頭痛、頭暈 打鼾或睡眠呼吸中止、難以集中注意力鼻中膈彎曲的潛在併發症如果長時間忽略鼻中膈彎曲的症狀，可能會造成嚴重的併發症，建議有以下病徵者應儘早尋求醫師治療。 睡眠呼吸中止症 時常流鼻血 長期喉嚨不適 氣管發炎 長期患有鼻子腫脹 患有鼻窦炎 中耳發炎 睡眠時呼吸暫停解決鼻中膈彎曲的方法如果有鼻中膈彎曲卻沒有發生其他症狀，那就沒必要太在意。但如果開始感到不舒服，特別是鼻塞的症狀，通常會以抗組織胺成分的藥物或是噴劑。不過，藥物僅能暫時緩解輕微症狀，主要是讓呼吸順暢，無法徹底改變鼻中膈彎曲，要徹底解決問題，就需要考慮手術矯正。 傳統鼻中膈鼻道成型手術：手術時，醫師會在鼻中膈的末端開約1公分大小的切口，然後將彎曲的軟骨剝離出來，利用 L 型的支撐軟骨，以維持鼻子的結構。通常是一次性的手術，這樣就可以改善下鼻甲肥厚的問題。此外，醫師會診斷是否有其他問題，例如鼻肉肥大、舌根肥厚或鼻閥狹窄，讓每種症狀進行精準治療，徹底解決鼻塞的問題。 微創內視鏡手術：使用內視鏡直達彎曲的部位進行手術，將鼻中膈彎曲來進行矯正，徹底改善鼻塞的問題。這種手術方法不但降低出血，加速傷口恢復，還能保留鼻部黏膜功能並降低痛感。相較於傳統手術，微創內視鏡手術出血量較少，手術時間短，通常在1小時內可以完成，患者可以快速恢復體力，很快就能回到正常生活。 功能性鼻整形：如果彎曲的狀況已經嚴重到鼻部整體外觀，甚至看起來歪斜，並且還伴隨著嚴重鼻塞情況時，醫師可能會考慮進行功能性鼻整形手術。透過開放式手術重建鼻部，或者將鼻中膈取下並進行全面重建，然後再重新植回鼻部。利用這種方式，不但可以改善鼻中膈彎曲的問題，將徹底調整內部結構，也能直接對鼻部整體外形調整。鼻中膈彎曲是非常普遍的問題，很多人可能都曾有過類似的困擾。但如果情況嚴重，甚至可能影響到睡眠品質，造成睡眠障礙，建議這種情況，必須盡早尋求醫師診治。只有透過適當的治療，才能遠離鼻部疾病的苦惱，重新獲得良好的生活品質。因此，不論是為了健康還是舒適的睡眠，重視並及早處理，讓身心都能獲得充分的休息。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-22

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療程新訊

痘痘一直以來是許多人時常困擾的問題，舉凡生理痘、青春痘、成人痘等等，有些人的痘痘會自然消退，但有些人卻留下紅色痘疤，難以去除。不管怎麼努力，這些痘疤似乎總是纏著不放，該怎麼辦？到底該如何才能有效去除這些難纏的紅痘疤呢？小編將為你一一說明紅痘疤形成的原因和預防的小訣竅，並分享紅痘疤4大解決方式，幫助你擺脫煩人的痘疤問題。紅痘疤是如何形成？痘痘發炎嚴重時，會發生微血管擴張、局部水腫，變成淡紅色、輕微腫脹的痘疤。但之後會因為時間的關係，發炎狀況會逐漸減輕，微血管也會恢復正常，而紅色痘疤通常會漸漸消退。若時間久了紅痘疤仍未消失，有可能因當初痘痘發炎情況較為嚴重，或者是體質的關係，發炎時引起的血管組織沒有完全恢復。此外，黑色素沈澱在皮膚表面也可能造成痘疤呈現暗紅色。預防出現紅痘疤的小訣竅以下是3種預防紅痘疤形成的小訣竅： 控制痘痘發炎：紅痘疤形成主要是因為痘痘發炎太嚴重，所以當臉上長痘痘時，應及早使用醫生開的藥物或藥膏來控制痘痘發炎，可以降低紅痘疤出現的機率。 做好防曬措施：臉上有痘痘時，要多加注意防曬，外出活動時記得塗抹防曬霜或用物理性防曬的方式，才能防止黑色素沈澱，減少紅痘疤的產生。 避免擠痘痘：除了可能造成傷痕外，擠痘痘還容易引起細菌感染，導致更嚴重的發炎反應，進而造成臉上永久性的痘疤，所以要避免擠痘痘，讓痘痘自然痊癒。紅痘疤的解決方法有哪些療程？要有效改善紅痘疤，最好的方法之一就是盡早採取行動，最常見的改善方式是雷射療程，有許多種雷射療程可用於改善紅痘疤。 皮秒雷射皮秒雷射通常用來處理雀斑、曬斑、肝斑，對於輕微凹陷型的痘疤也有不錯的效果。但你可能會好奇，因為皮秒雷射的目標應該是黑色素，不是紅血球，那麼為什麼它會對紅痘疤有效呢？雖然還沒有實驗證明有真正作用機制，但一般認為皮秒雷射能夠改善受損的真皮組織，修復並且變得更健康，進而改善紅色痘疤的狀況。 M22彩衝光結合了530-650 / 900-1200nm寬光譜和雙波長，可針對皮膚淺層和深層血管進行處理。透過作用於血液中的含氧血紅素，吸收光能後使血管凝結和收縮，最終恢復正常狀態。與傳統脈衝光相比，M22彩衝光能夠提供更均勻且穩定的能量分佈，解決了疼痛和燙傷的問題。此外，還可以根據不同的需求調整至7種不同範圍的波段，因此能夠應對各種肌膚問題。 櫻花染料雷射 如果紅痘疤情況較為嚴重，建議可以接受櫻花染料雷射。這項療程使用595nm光源，能將光能轉變為熱能，促進微血管增生，有助於改善各種問題，如血管病變、青春痘、疤痕、淺斑、曬斑和雀斑等。此外，脈衝技術可以讓血管受熱更加均勻，再加上專利的冷卻系統，能有效減少瘀青的風險，因此是非常安全的雷射方式。 飛梭雷射飛梭雷射和皮秒雷射的原理相似，都是透過修復受損的真皮層組織，使皮膚感覺到已經修復，進而促使血管收縮，並間接改善紅色痘疤。紅色痘疤其實是一個正在發炎的過程，所以需要積極處理，才能避免它進一步發展成凹疤。由於改善紅疤的成本相對較低，如果等到變成凹疤，還會涉及到組織流失和表面修復等問題，治療會變得更加複雜，花費的錢也會更多。所以盡早找專業醫師治療，才能讓痘疤快速消退。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-22

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