醫師專欄

今年除了獲邀在美外與台顏的章節演講，還有應Dr. William Lao的邀請，在大師講座(Master Class)擔任Guest speaker。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）整理了有關3D影像技術在鼻整形這20年來應用的演進，也分享了在凡登多年來累積的經驗。簡單的說 3D影像的相關技術已經不只是用來術前的模擬溝通，包括術前的手術計畫、術中的手術引導、術後的追蹤紀錄與測量。術前、模擬與最終結果（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）就像是相機慢慢取代手繪一樣，3D影像已經慢慢變成新一代的紀錄工具，價格也越來越親民，相信未來的普及是必然的。另外一場演講則是分享了關於鼻整形重修手術的經驗（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）由於現場不只有醫師，還有很多護理師、諮詢師，所以著重在觀念的教育而不是手術執行的層面。鼻整形要同時處理硬組織跟軟組織，還會受到其他五官、骨骼結構和軟組織皮膚罩的限制，一直都是所有手術裡面重修比例最高的項目。這不是醫學沒有在進步或者醫生憨慢，而是累積了數十年的經驗以及材料科學的進步。即使已經比2.30年前改善了很多，但還是有一至兩成的機會需要重修，一切的一切就在於「有一定比例的軟組織不可控制」。簡單的說，A跟B即使鼻子高度一樣,術中改變量也一樣，但長期結果還是會略有不同。有的人吸收的多，有的人留得多有的人結構穩定，有的人崩塌彎曲偏斜有的人疤痕鬆軟平整，有的人增生孿縮醫師只能憑過去的經驗去預判，去選擇熟悉的材質，去針對可能會發生的問題做預防，這也是為什麼鼻整形醫師的經驗很重要。因為處理重修最好的方法是預防，這大多仰賴術前的細節評估以及術中精準控制。但即使這樣，還是會有不按預測的情況出現這就是人森。（圖／轉載自網路）怕面對重修，也要一起教育我們的病人，不是所有的重修或再次手術就是罪大惡極不可饒恕。不要急著上網公審手術的醫師，而是要教育我們的病人，萬一有不理想的結果出現，我們的醫師都是有能力處理。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-20

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療程新訊

微晶瓷隆鼻不僅能夠提前了解隆鼻手術後的效果，而且療程時間非常迅速，幾乎不需要恢復期，無需擔心影響日常生活，安全性高、幾乎無疼痛感，大大減少了對於手術的恐懼。但對於想要嘗試微晶瓷隆鼻的人來說，更需要了解這項療程是否適合自己？小編將深入探討微晶瓷的作用原理、特點和優勢，並分析微晶瓷隆鼻與其他療程的差異，分享真實案例、解答常見問題，讓讀者能快速了解。關於微晶瓷隆鼻和作用原理微晶瓷主要是「氫氧磷灰石鈣」，又被稱為骨粉，與人體牙齒和骨骼中的成分相近。不僅可以填補凹陷，例如提升臉頰豐滿度，還可用來增強鼻樑和鼻尖的高度。微晶瓷的特點類似於人體組織中的無機成分，也就是「生物軟陶瓷」，能夠促進膠原蛋白新生，填補已經流失的膠原質，而且不容易位移。微晶瓷隆鼻屬於微針劑注射的方式，無需進行手術，也沒有較大的傷口，因此與傳統的開刀隆鼻相比風險非常低，完全不會留下傷疤。療程後幾乎沒有瘀青或明顯的腫脹，只有少許因個人體質差異而出現的輕微紅腫。療程後的鼻型看起來非常自然，觸感也很柔軟，完全沒有異物感。不僅能夠呈現出美麗挺拔的形狀，而且具有美容填充物的柔軟自然效果，也避免了全身麻醉所帶來的風險。微晶瓷隆鼻的特點與優勢 和人體牙齒和骨骼成分相近，因此具有極高的安全性。 2003年榮獲歐盟安全標準CE認證，並於2006年獲得美國食品藥物管理局FDA核准。 自2009年在台上市以來，已有逾250篇文獻證實有效性。 能夠塑造出鼻型的高挺度，非常適合想要讓鼻型有立體感效果的人。適合使用微晶瓷的族群 想要臉部輪廓再明顯者 希望有凸出下巴者 想要讓臉部能有更立體的變化 想調整鼻型者 鼻樑不夠高者 期望調整鼻尖者微晶瓷隆鼻與其他療程比一比微晶瓷隆鼻不僅療程時間快速，而且幾乎無恢復期，非常適合上班族利用中午午休時間進行，又能立即見效。對於不敢冒手術風險的人來說，無疑是一項理想的選擇。但相較於其他療程，究竟有何優勢？ 療程名稱 微晶瓷隆鼻 玻尿酸隆鼻 傳統隆鼻 韓式隆鼻 材質 和人體牙齒、骨骼成分相近 相容性高 各類玻尿酸 矽質人工鼻骨 Gore-Tex自體軟（耳）骨 療程方式 微針劑注射 微針劑注射 開刀 開刀（二段式隆鼻） 維持時間 18到24個月 6到12個月 永久 永久 優勢 安全、自然 快速便利 安全、自然 快速便利 外型挺直 自然美觀 劣勢 非永久 非永久 維持效果短 位移機率較高 需全身麻醉 若遭撞擊易位移 不自然 需全身麻醉 若遭撞擊易位移 微晶瓷隆鼻真實案例分享以下呈現真實微晶瓷隆鼻案例，提供讀者參考。如果你也想分享你的美麗故事或對各項療程有其他疑慮，歡迎隨時來醫美圈圈與我們一同探討。《案例一》網友- Angie在這年跟男友分手，所以想要改變自己增加自信，所以決定去醫美施打微晶瓷針劑隆鼻。使用這種方式也是醫師建議我先試試看的，因為自己的鼻梁算是比較不高的鼻樑，也是自己一直以來最在意的部位…《點我看更多》《案例二》沈怡岒醫師 案例透過粉絲專業來到秘境美學診所，想改善山根扁平困擾，女性美學沈怡岒醫師表示可以施作微晶瓷，隆鼻效果較持久且安全性高，以及塑形自然、不容易移位等優點，術後打造自然挺鼻！…《點我看更多》微晶瓷隆鼻常見問題解答Q：微晶瓷隆鼻可以維持多久？由於每個人的體質不同，微晶瓷的效果持續時間也會有所差異，一般來說可維持約1到1.5年的時間。此外，生活作息、飲酒、抽菸等因素也會影響微晶瓷的持久性。Q：微晶瓷施打過程會痛嗎？由於已含有麻醉成分，因此能有效地減輕疼痛感。在過程中，可能會感覺到輕微的針刺感和輕微脹感，這些輕微的感受絕大多數人都能夠接受。Q：微晶瓷的注射頻率是多久？因為每個人想要追求的理想不同，流失速度也會有所差異，通常以外觀變化作為評估標準。有些人遵循醫師建議時間，約1年到1.6年施打一次；而有些人則希望保持最滿意的外貌，因此，可能會提前進行注射，以保持完美的狀態。Q：微晶瓷有副作用嗎？常見的副作用包括腫脹和瘀青，腫脹大多數情況下會持續3到7天，但也有少部分的人會持續腫脹到2週左右。其他副作用較低的機率有感染、結節、皮膚泛紅等，極少數情況下可能出現其他非預期的副作用。Q：哪些族群不適合微晶瓷？ 如果皮膚出現過敏或發炎情況，建議等待治療完成後再接受療程。 孕婦或哺乳期婦女可以考慮接受注射，但建議事先與醫師討論。 正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿斯匹靈、維他命或其他可能影響血液凝固的藥物或食品，可能增加出現瘀青的機率，但還是可考慮注射。 如果一週內有重要活動或場合，建議延後施打。Q：微晶瓷會在體內留下殘留物嗎？由於微晶瓷會逐漸被人體代謝，若後續沒有持續接受施打，隨之而來的是皺紋逐漸恢復至原本的狀態，相對地，身體流失的膠原蛋白和將會越來越多。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-04-15

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醫師專欄

在當今追求逆齡與美麗的潮流中，科技的進步不僅帶來了新的可能性，也為我們的美容觀念開啟了全新的視角。隨著歲月的流逝，我們意識到肌膚的健康和外觀不僅僅是熟齡族群關注的重點，同樣也是年輕一代日益關注的焦點之一。 針對肌膚鬆弛、下垂及其他衰老跡象，EMFACE® 重磅來襲，它不僅是一種技術的革新，更是肌膚重塑的藝術。透過結合HIFES和SYNC RF技術，EMFACE®不僅能有效提升肌肉密度，還能重啟膠原蛋白的生成，重塑臉部輪廓，帶來無以倫比的青春活力和自信。讓我們一起來了解，EMFACE®這項前瞻性的醫美療程，完整分析它的效果、價格、原理、常見問題。什麼是EMFACE®？ EMFACE®是一項創新且先進的醫美療程，結合了HIFES）和SYNC RF技術，為肌膚帶來全方位的年輕化效果。這項技術的獨特之處在於它不僅能有效提升肌肉密度，還能重啟膠原蛋白的生成，實現從內到外的全面改善，重塑臉部輪廓，使肌膚緊緻有彈性。 EMFACE®作用原理 HIFES技術：強化肌肉密度 深入肌肉底層，就像給肌肉進行一次全面訓練，使臉部肌肉更加結實有彈性，臉部輪廓變得更緊緻。SYNC RF技術：重啟膠原蛋白生成快速將肌膚溫度提升至42°C，有效緊縮筋膜層，促進膠原蛋白和彈力蛋白新生，使皮膚變得豐盈水潤，減少皺紋。EMFACE®可以達到哪些效果？醫學研究顯示，每週進行一次EMFACE®療程，每次20分鐘，連續4週後，效果顯著： 提升肌肉張力30%：肌肉更結實有彈性，微笑或抬眉時明顯感受到肌肉變得堅挺。 臉部提升效果增加23%：臉部輪廓被輕柔地提升，肌膚更加緊緻。 膠原蛋白增加26%：皮膚恢復彈性和活力，煥發青春光彩。 皺紋淡化37%：刺激膠原蛋白再生，有效減少皺紋。EMFACE®的價格實際上，EMFACE®的價格範圍很廣，因為每個人的肌膚狀況和需求不同。有些人只需幾次療程就能達到理想效果，而有些人則需要更多次數。通常，EMFACE®的價格大約在6萬到10萬之間，具體費用取決於個人的需求、地區、醫師經驗和設施品質等因素。最好的方法是前往診所諮詢，讓專業醫師評估你的情況，並制定最適合你的治療方案。為何使用電／音波療程後效果不如預期？EMFACE®的推出填補了臉部抗衰老治療的重要缺口，然而，現代求美者所面臨的主要挑戰之一，是在眾多選擇中做出明智的決定。美容醫學中的各種治療項目針對不同的衰老狀況提供解決方案，但常見問題是，大多數人不確定自己需要哪一項療程。隨著技術進步和療程多樣化，精準的評估顯得尤為關鍵。例如，有時朋友做了音波拉提取得了顯著效果，但在同樣的診所做相同的療程後，自己卻未見改善。這背後的原因在於不同療程針對不同層次的抗衰老效果，如音波拉提主要針對筋膜層的緊縮作用，對於筋膜層已較為良好的個人效果可能不如預期。總之，所有療程方案都始於正確的評估。因此，選擇具有豐富經驗並深刻了解多項療程的醫師才是最重要的核心。EMFACE® VS高能量聚焦超聲波VS 電波拉皮與高能量聚焦超聲波和電波拉皮相比，EMFACE®具有獨特的雙重技術，能同時提升肌肉密度和促進膠原蛋白生成。選擇合適的療程需要根據個人需求和期望效果進行比較。 療程名稱 EMFACE® HIFU 技術高能量聚焦超聲波 電波拉皮 作用原理 HIFES™ + Sync RF雙重技術，強化臉部肌肉，拉緊筋膜，促進膠原蛋白再生，使臉部輪廓緊緻 運用高聚焦超聲波，作用於皮膚底層，從真皮到筋膜層，達到臉部拉提效果 透過電波的加熱作用，溫度達到75°C，促進深層皮膚組織的活化，刺激膠原蛋白再生 療程效果 肌肉更緊實了30% 皺紋減少了37%， 輪廓提升了23%，眼角皺紋淡化，蘋果肌也更豐滿，效果因人而異 提升臉部輪廓並緊實肌膚 使下垂的肌膚變得更緊緻，臉部線條更加清晰。撫平臉部及身體浮腫和皺紋 提升臉部肌肉 ○ ● ● 刺激膠原蛋白 ○ ○ ○ 拉緊筋膜 ○ ○ ● 是否使用麻藥 ● ○ ○ 入侵性/創傷 ● ● ● 舒適度 無痛，僅拉扯和溫熱感 過程疼痛 需要服用止痛藥 或局部麻醉 需要麻醉， 高溫可能引起疼痛 眼部因保護罩而感覺不適 副作用 治療區域可能會暫時出現泛紅、乾燥和輕微腫脹，通常在24小時內會消失 有時會出現皮膚灼傷和紅腫，嚴重情況下可能會導致麻木或燙傷的情況 可能出現皮膚發紅、腫脹、疼痛、色素變化、水泡、結痂或疤痕 操作不當可能導致燙傷 價格 中 中 高 EMFACE®的優缺點EMFACE®憑藉獨特的技術和顯著的效果，迅速崛起為一項領先的選擇。然而，與任何療程一樣，它也有優缺點。了解這些優缺點，能幫助你在決定是否選擇EMFACE®時，做出更明智的判斷。優點EMFACE®優勢多得不勝枚舉，首先，它通過美國FDA的認證，符合嚴格的安全和品質標準。而且，治療方式是非侵入性的，所以不需要恢復期，可以立即回到日常生活中。更棒的是，這是無痛的療程，不需要麻醉，可免於痛苦和不適。此外，每次療程只需20分鐘，節省了大量時間，也更加便捷。 通過美國FDA認證，安全可靠。 非侵入性療程，無需恢復期。 無痛治療，不需要麻醉。 每次療程僅需20分鐘，方便快捷。 顯著提升臉部緊緻度和減少皺紋。 增加膠原蛋白，恢復皮膚彈性。缺點部分人可能會出現暫時性的不適感，如泛紅、乾燥或輕微腫脹，通常在24小時內消退。在進行EMFACE®治療前，應該仔細了解可能出現的副作用，以及應對和處理這些情況的方法。《點擊看完整文章介紹》

醫美圈圈 醫師

2024-07-01

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診所新訊

從一疊決定空間美感的色卡、壁紙、磁磚，和兼具隱私與藝術品味的想像中，呂佾欣院長費盡心思，親手打造自己心目中「與美相遇」的美渥館。圖/美渥館診所提供。很多人和小編一樣，在Google大神打下「整形名醫呂佾欣」時，將近8萬條詞條瞬間跳出，其中排列居前的，是病人大力肯定的留言：「超愛小呂醫師~諮詢很親切」、「不太推銷，但會認真回我問的問題」、「環境很不錯，診所小姐很親切耶」、「我是問隆乳，所以特別找女醫師諮詢，呂醫師給我蠻多中肯建議，像是切口跟義乳挑選，幫助蠻大的」……一個在病人口中低調、親切的「小呂醫師」的形象，頓時鮮明了起來；而這棟隱身在博愛特區幽靜巷弄裡、與知名模特兒公司為鄰的診所—美渥館，也成為許多想要「找回美麗自信」的朋友們相遇的地方。「藉名匠工藝，與美相遇」的修復美學美渥館診所的院長呂佾欣醫師，擁有一雙許多病人口中的「溫暖神之手」！就像診所裡充滿美感的設計與工藝美學，以及Slogan「藉名匠工藝，與美相遇」一樣，因為所有整型外科醫師「上可以接斷指、縫血管、接神經、傷口重建；下可以做整型醫美」的專業背景，小呂院長幫無數產後媽媽們解決身材走樣、變形的困擾，幫職場上的女性主管雕塑自信的外表，更收穫了無數病人衷心的感謝；有最親民隆乳女醫師之稱。「全台每年只培育25位左右的整形外科專科醫師，在醫界，整外醫師幾乎可以算是稀有動物了」院長笑著說。我們在促進台灣醫療的過程中，其實接觸了很多醫師，整外醫師的養成教育十分嚴苛，畢業後還得在醫院各科室接受多年訓練，全台的整外醫師掌中的手術刀，絕對也是「名匠工藝」等級了。*依照政府規定，取得整形外科專科醫師證書的基本條件是在7年的醫學院學習後，通過國家考試獲得醫師證書，另外要再加上多年的PGY醫師訓練及外科醫師訓練，通過外科專科醫師認證考試，再經歷多年的整形外科醫師訓練並通過考試後，才能正式取得整形外科專科醫師證書，前後加起來需要經過最少10多年的磨練。呂院長建議民眾可以針對自己的需求，瞭解執刀醫師是否受過專業訓練；也可以透過諮詢，找到值得信賴的醫師/診所。圖/美渥館診所提供。修復身心的「溫暖神之手」！幫媽媽、姊姊們找回美麗、自信的少女感和她低調、親切作風不同的是對美的主張：「女生就是要對自己有自信，要讓自己感覺『自己就是很美』的樣子！」她強調，擁有自我意識與自信態度，還有自我理想的完成，是她對美的定義。這種來自專業產生的自信氣場，也吸引了無數在職場上表現亮眼的輕熟女上門，希望自己的外表也和專業能力一樣亮眼！「這也是美渥館很不一樣的地方，我們幾乎沒有衝動型求美者，大多是有認真思考自身需求及意識」透過口碑相傳、上網做好功課後，自己跑來找呂醫師人美心也美的客人，其中一大部分更是想要找回美麗曲線的年輕媽媽們。「生完孩子的媽媽往往因為各種問題，對自我失去信心，」她也不遺餘力透過各項專業的整形醫美技術，依照個人不同的狀況與需求給予建議，希望能夠幫助來到她診間的媽媽們從上到下、從內到外恢復原本該有的少女感。身為診所主刀醫師，她把自己定位成一個「工匠藝術家」，幫每個客人從內在的心靈到外在的自我，打造一個最完美的自己，用自信擁抱自己，也擁抱彼此。洞察顧客的需求，找出最好的解決方案呂佾欣院長也非常重視諮詢的過程。「很多問題是綜合的，有可能同時在同一個人身上發生，也有可能這個人身上只發生一種，所以要看顧客最在意哪一種問題」，很多客人在諮詢前，可能只想針對她最在意的單一問題做解決，例如胸部下垂或腹直肌分離…等，但等諮詢後，覺得醫師可以解決她的問題後，她就會告訴你自己的第二、第三個問題，透過縝密的諮詢才能提供一個完整的解決方案給顧客。她也是透過這樣的方式一個一個和顧客建立信任感，所以來診所求診的顧客，從台北、桃園、新竹到香港都有，也實現了她成立診所的期待：客製專屬療程打造只屬於您的藝術，給您寵「渥」的服務，讓顧客展現最自信的姿態。她指出，在美渥館顧客諮詢度最高的熱門療程，包括隆乳手術、眼袋手術合併全臉MAFT-Gun脂肪槍精微脂肪移植、抽脂體雕。但畢竟是手術，還是會有傷口，就算是電波、音波療程，也會有紅腫疼痛的問題。怎樣讓顧客的疼痛感與創傷程度降低，解決顧客怕痛、擔心術後修復期很長的預期心理，呂佾欣院長的解決之道，除了在空間規劃上，盡量以舒緩、寧靜的色系，再加上動線以醫療本位規劃，減少感染可能，增加顧客的安全感之外，這兩年在台灣整形醫美領域受到大量關注的非侵入式修復利器「INDIBA英特波」，也成為美渥館的另一個重點口碑項目。在西班牙擁有40年歷史的「INDIBA英特波」，功能非常多元，更發表過無數論文佐證，呂院長幽默地說，「INDIBA跟整形外科醫師很像，幾乎甚麼都要會」，尤其現在的療程都是複合式治療，INDIBA可以在其中扮演關鍵角色，發揮1+1>2的加乘效果。圖/美渥館診所提供。非侵入的創新修復術！INDIBA英特波啟動完美療程手術結束，並不代表治療結束！「現代手術即便再細緻、傷口再小，大多屬於侵入式療程，還是希望術後需要修復的時間能短就短」呂佾欣院長坦言。也因此，在歐美國家備受歡迎並被西班牙視為國寶且皇室御用的INDIBA英特波，成為她手中另一把「神之刀」。「INDIBA英特波的功能，簡單來說就是透過特殊的448KHz單極電波頻率，促進間質幹細胞增加1，而間質幹細胞本身能使細胞再生並具有抗發炎、修復受傷組織2…等特性」，根據國外多篇論文研究，INDIBA英特波可以讓術後修復加快3，讓顧客不僅疼痛感減少、舒適度提升，且能明顯看到傷口與狀態一天比一天好，例如抽脂形成的瘀青，以往需2、3週才能褪去，現在只需一個禮拜。但INDIBA英特波的功能並不限於修復，「我覺得不用把INDIBA英特波定位只有術後修復，其實後面還有延續的功能。」例如術後消腫後，很多人會發現自己的皮膚變得更好、更緊緻，而且血液循環變好，氣色也更好，許多客戶甚至會開始把INDIBA英特波做為「定期保養」的療程；就連呂佾欣院長之前任職的醫院同事關節受傷，也用INDIBA英特波做修復、保養，發現效果真的超乎預期！ 為了深入了解INDIBA英特波，她也曾親訪位於西班牙的總公司，了解其在生活美容、醫學美容、復健與運動醫學、動物醫學各方面的功效，「不管術前術後，都能發揮 1+1 大於 2 的效果」，在醫美已進入複合式療程的時代，INDIBA英特波成為呂院長的「最強輔助」，甚至有些怕痛又想變美的人，也會捨電、音波改做INDIBA英特波。「美，就是擁有自信，可以盡情彰顯自我的意識而不受束縛。」就像美渥館LOGO設計中的馬甲一樣，保留完美的曲線，又能卸下束縛，自在舞動自己的人生。秉持這樣的理念，呂院長也期待和每一位求美者，一起找回最美的曲線，開啟身與心的修復之美。美渥館不單是一個能與美相遇的地方，更是一個期待與你/妳們一起擁抱自己，擁抱彼此。美渥館的LOGO設計，來自優雅淑女曲線的馬甲概念。腰封的束繩宛如名匠手中的工具，以專業的技術，溫柔的陪伴您卸下這代表束縛的馬甲，留下對曲線的講究，從心散發美麗自信。圖/美渥館診所提供。❤️ 想了解更多關於美渥館診所❤️☎️ 02-23121686? 台北市中正區博愛路224巷5號6樓⭕️美渥館診所官方網站⭕️ Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號參考文獻： ELECTRIC STIMULATION AT 448 kHz PROMOTES PROLIFERATION OF HUMAN MESENCHYMAL STEM CELLS HERNÁNDEZ-BULE ML, PAÍNO CL, TRILLO MA, ÚBEDA A. Cell Physiol Biochem 2014;34:1741-1755 FIRST ASSESSMENT OF THE PROIONIC EFFECTS RESULTING FROM NON-THERMAL APPLICATION OF 448 KHZ MONOPOLAR RADIOFREQUENCY FOR REDUCTION OF EDEMA CAUSED BY FRACTIONAL CO2 LASER FACIAL REJUVENATION TREATMENTS Naranjo García Pablo1, López Andrino Rodolfo1, Pinto Hernán2 EFFICACY AND TOLERANCE OF RADIOFREQUENCY AT 448 kHz IN THE POSTOPERATIVE PERIOD OF AESTHETIC RECONSTRUCTIVE SURGERY LOURDES RAMÍREZ1

醫美圈圈

2024-03-14

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