醫師專欄

脂漏性皮膚炎是一種普遍存在的皮膚問題，通常出現在油脂分泌較多的部位，如頭皮、臉部和胸部。透過深入了解原因、典型症狀以及治療方法，有助於及早識別和有效控制這種疾病，進而改善生活品質。 以下將詳細介紹脂漏性皮膚炎的原因、常見症狀及易影響族群，並提供專業的治療和預防建議。不論你是正遭受脂漏性皮膚炎的困擾，還是希望進一步了解這種皮膚病，透過詳細的解說，希望能幫助你改善脂漏性皮膚炎，恢復健康的皮膚狀況。 什麼是脂漏性皮膚炎？ 脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚狀況，主要影響皮脂分泌較高的部位，呈現紅腫、脫屑和瘙癢的症狀。通常在壓力大、勞累或季節變換時發作，隨著誘發因素的消除，症狀會有所改善。脂漏性皮膚炎的常見症狀有哪些？脂漏性皮膚炎在不同年齡段的表現都不同：◆青少年與成人：主要影響頭皮和臉部。輕微者會出現頭皮屑和瘙癢，嚴重者則可見紅斑和厚重的白色皮屑。臉部常見於眉毛周圍、鼻翼兩側及耳部，表現為紅腫、脫屑和瘙癢。其他受影響部位包括頸部、前胸、後背，女性的乳房下方及會陰部。◆嬰兒：主要出現在臉部，如前額、眉毛、眼皮、鼻翼兩側、臉頰及耳後，伴有紅腫、脫屑和粉紅色隆起物。在頭皮或臉部可能出現黃色厚重的皮屑或乳痂，尿布區域和皮膚皺褶處也可能受影響。哪些族群容易罹患脂漏性皮膚炎？脂漏性皮膚炎可影響任何年齡層，但特別常見於以下族群：◆六個月內的嬰幼兒◆青少年◆成年男性，發病率高於女性脂漏性皮膚炎的形成原因與病因解析脂漏性皮膚炎的發病與皮屑芽孢菌（一種黴菌）密切相關。在季節交替、生活作息不規律、油膩飲食、情緒壓力和免疫力下降時，皮脂腺分泌增多，為黴菌提供營養，導致感染並引發炎症。新生兒的脂漏性皮膚炎則與母體荷爾蒙有關，隨著6個月後荷爾蒙減少，症狀會自然好轉。脂漏性皮膚炎該如何治療?治療包括減少誘發因素、緩解炎症、抑制皮屑芽孢菌活性和減少皮脂分泌。治療多在醫師指導下進行，常用方法有： 減少誘發因素：保持規律生活作息，減輕壓力。 緩解炎症：外用類固醇藥膏，根據醫師指導選擇合適強度並避免長期使用。 長期外用藥物：可選擇非類固醇的免疫抑制劑，如Pimecrolimus或Tacrolimus。 抑制黴菌活性：使用含Ketoconazole或Cicloprox成分的藥膏和洗劑。 減少皮脂分泌：避免油膩食物，使用含酸類成分的外用藥膏或乳液。《點擊看完整文章介紹》

醫美圈圈 醫師

2024-07-01

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療程新訊

擊退斑點前的首要任務斑點一直以來是許多人面臨的惱人問題，不僅要費盡心思蓋斑掩飾，甚至影響外貌導致自信心受損。肌膚會因年齡、遺傳、紫外線或身體其他健康因素而長出各種斑點，如曬斑、雀斑、肝斑到老人斑…等等。近年來隨著醫美科技卓越創新，市面上不斷推陳出新許多雷射療程，對深受其擾的民眾來說無疑是一大助力。斑點類型及適用雷射療程要改善斑點要懂得對症下藥，首先！必須要了解自身斑點類型，再選擇合適的療程才能有效擊退惱人的斑點問題。由於斑點的類型眾多、深度各異，無法一概而論使用相同的雷射改善所有斑點。建議與專業醫師諮詢後，才能根據不同的斑點選擇適合的雷射療程，以達到最理想的改善效果。以下是各斑點類型以及適合的雷射療程。 黑斑主要為後天因素產生，當皮膚受到紫外線影響，基底層的色素細胞會大量產出麥拉寧色素。而生成麥拉寧色素為保護皮膚免受紫外線UVA與UVB危害。若黑色素積累過多時，最終即形成黑斑或是雀斑。建議療程：使用黑色素低吸收的銣雅鉻雷射可以促進表皮和真皮層的色素代謝，約5至10次療程後，可淡化50至80%。 肝斑呈現灰褐色斑塊常見於臉頰兩側，尤其容易在顴骨上出現。主要好發對象為熟齡女性，並與曬斑、老人斑會同時出現。肝斑在臨床上難以完全治癒，目前醫學方法主要著重在改善症狀。未來當患者黑色素再次浮現時，可再次考慮進行改善療程。 顴骨母斑通常斑塊顏色為褐色或是藍黑色，因為色素已深入到肌膚真皮層，即便塗抹厚重遮瑕品也很難掩飾，因此深受許多愛美民眾的困擾。大多人會將臉頰的顴骨母斑、黑斑、肝斑相互混淆，最後選擇不當的治療方法，也耗費時間與金錢，最後顴骨母斑仍屹立不搖。由於位置已深入皮膚真皮層，療程程序與雀斑或老人斑都會有所不同。建議療程：針對由淺至中真皮層的色素沉澱，建議使用皮秒脈寬的銣雅鉻雷射或亞歷山大雷射進行治療。皮秒除斑能夠達到50至85%的效果，通常需要進行3至6次療程。如果選擇使用銣雅鉻皮秒雷射，療程後皮膚會微紅，但反黑的機率很低，復發率相對較低、較慢。 雀斑是一種常見的色素斑，主要分佈於鼻頭、兩頰，這些小斑點顏色偏向褐黑色。雀斑成因主要來自家族遺傳，大約在青春期階段會漸漸出現。斑點的深淺會因為紫外線而影響，夏季時色澤較深，而冬季顏色會變得較淡。此外，尤其皮膚較白的民眾易受到紫外線刺激的而讓雀斑加劇。建議療程：通常建議使用黑色素高吸收度的雷射波長，如倍頻銣雅鉻、紅寶石、亞歷山大、脈衝光，脈衝寬度從毫秒到皮秒，進行1至2次的治療即可輕鬆去除80至100%的色素。這種治療的復發率相對較低，但如果治療後未完全移除，日曬後可能會再次變黑。 曬斑隨著年齡邁向中年後，曬斑會逐漸出現，主要是由長時間的紫外線影響而引起，通常出現在臉、手臂外側、小腿。斑點呈現漸層淡褐色到咖啡色，大小不一，常與老人斑同時出現。建議療程：使用黑色素高吸收度的雷射波長，如脈衝光、亞歷山大、紅寶石、倍頻銣雅鉻，進行1至2次治療能改善60至80%。之後殘留在真皮層的色素可使用黑色素吸收較低但穿透深度較大的雷射波長，如銣雅鉻雷射進行慢慢淡化，療程通常需要3至6次，最終可達到70至95%的改善效果。 脂漏性角化斑又有「老人斑」之稱，但不僅僅是老年人才會出現，主要是長期曝曬紫外線所引起。經紫外線長時間照射，使得角質細胞在年齡增長中逐漸累積而成，因此有些人甚至在20多歲時就開始出現老人斑。在形成老人斑之前通常是先形成曬斑，經過歲月的增長後，曬斑的面積逐漸變大，顏色也漸漸變深，最終進化為老人斑。建議療程：局部氣化式雷射磨皮，如銣雅鉻雷射、二氧化碳雷射這些是首選方法，通常僅需1至2次即可完全去除。在修復過程中，傷口周圍可能會出現輕微的反黑現象，由於色素區域被移除後所引起的輕微發炎。 太田母斑就是俗稱的「胎記」，通常一出生就有的黑色素斑，少部分會出現在青春期階段，最典型的情況是在臉上半部出現灰藍色的斑塊，有時甚至在眼白處也可能出現灰藍色斑，由於呈現面積較大，因此相對影響臉部美觀。建議療程：由於存在於真皮層的色素斑，改善療程為能夠分解真皮層色素的雷射波長，如紅寶石雷射、皮秒雷射。皮秒雷射以強大的震波在極短的時間內直擊色塊。相較於傳統雷射，皮秒雷射療程時間短、去除色素效率也高。由於皮秒雷射治療時間短，大多數兒童可接受局部麻醉。然而對於斑塊面積較大或影響到眼皮的患者，建議以全身麻醉，療程通常需要3至6次可改善。不同的斑點類型大多都與紫外線息息相關，我們更應該了解日常防曬的重要，紫外線不僅是斑點形成的原因，也會造成皮膚老化和其他問題。因此，在日常生活中，不僅要注重清潔與保養，更要把防曬視為首要任務。此外，雖然雷射療程在處理各種斑點方面都表現出色。但在選擇療程前，建議諮詢專業醫師的建議，醫師才能夠評估每個人的膚況，並且提供適合自己的療程方案，才能重拾美麗與自信。點我看更多>>>「色素斑點 Hyperpigmentation」的最佳解決方案

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2023-11-27

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粉刺是許多人面臨的肌膚困擾，不僅影響外觀，還可能反覆出現，讓人懊惱不已。但你知道粉刺是什麼嗎？粉刺的形成其實和我們的日常生活習慣息息相關，從皮脂分泌、角質堆積，到毛孔阻塞，這些都是粉刺的原因之一。粉刺主要分為黑頭粉刺和白頭粉刺，這兩種常見的類型最容易出現在臉部不同區域。想要有效預防粉刺，其實可以透過一些簡單的日常護膚小妙招，來維持清透肌膚，遠離粉刺困擾。粉刺是什麼？粉刺的形成與皮膚的代謝過程息息相關，通常會出現在臉部的各個區域，如額頭、臉頰、鼻子和下巴等。當皮脂腺正常分泌油脂時，肌膚能夠保持適當的潤澤度。然而，若油脂分泌過多，並且毛囊因角質化異常而被堵塞，就會導致粉刺的產生。隨著毛囊被堵塞，內部的氧氣含量降低，這使得厭氧性痤瘡桿菌得以迅速繁殖，最終促使粉刺演變為痘痘。此外，若多餘的老廢角質未能及時清除，或是護膚、清潔及卸妝的方式不當，都會使毛孔更容易被堵塞，成為粉刺形成的另一項主因。造成粉刺的原因？對於許多人來說，過多的油脂會滯留在毛孔中，特別是如果毛孔裡還有老化的角質，這樣就容易造成堵塞，最終導致粉刺的形成。保持良好的護膚習慣，可以有效降低粉刺發生的風險哦！ 荷爾蒙變化：導致油脂分泌增加。 角質細胞：當毛孔中的角質細胞阻擋了油脂流動時，情況將會更加惡化。 化妝品與保養品：如果這些產品殘留在毛孔內，會進一步惡化堵塞問題。粉刺的種類有哪些？粉刺主要分為開放性和閉鎖性兩種。開放性粉刺是由毛孔裡的老化角質和油脂混合而成，毛孔的開口是暴露的。而閉鎖性粉刺則是表面有一層堆積的角質，遮住了毛孔。黑頭粉刺（開放型粉刺）大多人會誤解，以為鼻子上的小黑點是因為灰塵造成的，但其實並非如此。粉刺的形成主要源於毛孔內的老化角質與油脂的混合。當毛孔開口沒有被角質覆蓋時，粉刺會直接暴露在空氣中，進而氧化變黑，這就是所謂的黑頭粉刺，也稱為開放型粉刺。這種粉刺最常出現在鼻子、下巴或額頭部位。白頭粉刺（閉鎖性粉刺）白頭粉刺，它的表面覆蓋了一層角質，因此不會因為接觸空氣而氧化變黑。這種粉刺看起來像小小的白色顆粒，與青春痘類似，但不會紅腫。會出現在臉部的任何地方，常發生在額頭、臉頰和眼下。相對於開放型粉刺，閉鎖性粉刺的處理較為困難，因為表面堆積的角質若處理不當，容易引起皮膚發炎，最終變為青春痘。避免使用這些方法去除粉刺 撕除式面膜撕除式面膜利用黏性將浮在毛孔表面的污垢拔掉。其實，這些大多是皮脂管絲，屬於皮膚正常分泌的油脂，而真正的粉刺通常無法完全去除。雖然撕掉面膜後肌膚會感覺光滑，但過程中容易損傷角質層，導致發炎和破皮，讓毛孔變得更大。因此，不建議採用這種方式來清除粉刺。 雙手擠或使用粉刺棒許多人喜歡用粉刺棒或粉刺夾親自清理粉刺，還有些人直接用手或指甲摳出來，這樣做其實很不妥！不僅會傷害肌膚，還可能導致紅腫和擠壓痕跡，甚至脫皮。而且，指甲裡面藏著很多細菌和污垢，即便雙手已經洗過，這種清除方式都不值得推薦。保持肌膚清透！預防粉刺的日常小妙招 1.睡眠時間充足每天至少要有7到9小時的充足睡眠，養成不熬夜的習慣，這樣能幫助身體運行得更順利。不足的睡眠和壓力會打亂生理時鐘，影響荷爾蒙分泌，進而讓毛孔的角質和皮脂過度產生，最後卻演變成可怕的痘痘。記得給自己足夠的休息，才能擁有健康的肌膚！2.攝取清淡飲食要擁有健康的肌膚，飲食上最好避免油膩、甜食、乳製品和辛辣食物，因為這些都會刺激皮脂過度分泌，導致粉刺和痘痘的產生。相對的多吃高纖維的蔬菜水果和多喝水，對身體代謝和皮膚狀況都有很大的幫助！ 3.適度清潔洗卸如果長時間化妝卻沒有好好清潔和卸妝，臉上的彩妝和空氣中的污垢會留在毛孔裡，久而久之就會形成粉刺。反之，過度摩擦臉部以為這樣能卸得乾淨，卻會傷害肌膚，導致分泌更多油脂，讓毛孔更容易堵塞。洗臉後如果感覺不到緊繃，才是正確的做法，所以適當的清潔力道和卸妝方式都非常重要！ 4.挑選保養護健康粉刺的產生不僅僅是因為皮脂分泌過多。很多人在年輕時的出油量明顯減少，仍會面臨粉刺和痘痘的困擾。使用如A酸、水楊酸等成分，可以促進肌膚細胞的新陳代謝，改善角質問題，能為肌膚創造不易長痘的環境。經過一段時間的使用，你會發現肌膚逐漸變得光滑，粉刺問題也會有所改善。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-10-14

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療程新訊

無論男女，想要進行隆鼻手術的原因通常是因為山根太扁塌、不夠挺，甚至鼻子大小不夠協調等等。因此，在台灣以及其他亞洲地區，隆鼻整型手術相當受歡迎。根據研究報告指出，大約有5.3%到18%的人會需要二次重整鼻部手術。然而，有些人對上一次的手術結果感到不滿，卻因為害怕再次接受手術而猶豫不決。如果希望避免隆鼻手術失敗，就必須搞清楚失敗的原因是什麼？小編整理了隆鼻手術失敗的6大關鍵，以及需要間隔多久才能進行二次隆鼻手術。造成隆鼻失敗的6大關鍵 感染風險：雖然植入假體的感染風險低，大約有約3%左右，但如果碰上了就會很棘手。需要把植入的東西取出來，這時候就得休息3個月左右才能再做隆鼻手術。感染的症狀有鼻背變紅、腫脹、發熱、疼痛以及流膿等情況。如果隆鼻後出現這些症狀，一定要盡快回診處理。 植入物位置偏移：如果醫師經驗不足，技術不夠純熟，就容易造成植入物位置偏移。例如，開刀時創建腔隙空間太大，或者開刀時的位置沒有準確地位於正中線，都可能導致偏移。因此，醫師需要具備相當的經驗，才能確保植入物被正確地放置在骨膜下層，這樣才能減少植入物位置偏移的風險。 膚色出現問題：最常看到的是使用L型矽膠壓迫鼻尖皮膚時，可能會出現白色或紅色。如果壓迫嚴重，又加上患者本身皮膚較薄，就會發生皮膚穿破的情況。 植入物穿出：建議在接受隆鼻手術後，如果出現任何異常情況時都應盡快回診處理。假體穿出一般可分為2個階段：第1階段表現為假體開始有穿出的徵兆，但皮膚尚未受損；第2階段則是假體已經露出，如果向鼻孔內部穿出，比較容易進行修復；但如果是向鼻尖皮膚穿出，可能會對外貌造成影響。 攣縮問題：選擇不適當的材質、手術次數過多或感染等都可能導致皮膚產生攣縮現象。嚴重攣縮甚至會使皮膚變得硬且失去彈性，都會造成二次手術的難度。 美感不佳：通常是術前的溝通不夠充分，或者是醫生的經驗不足，沒有全面考慮患者的鼻型與整體臉部比例，才會導致需要進行二次手術。二次隆鼻手術應該隔多久比較好？如果要再次接受隆鼻手術，難度會比第一次還要高，會面臨多次手術造成的皮膚收縮及疤痕影響。醫師會在考慮二次手術前，先確保患者的疤痕組織已經穩定。通常進行二次隆鼻手術的時間是在疤痕組織穩定後的6個月至1年間；如果已經做過3次以上的隆鼻手術，則可能需要等待2年以上的時間。為何再次進行隆鼻手術會更具挑戰性？ 皮膚或鼻部組織脆弱問題：之前做的隆鼻手術有機率發生引起莢膜收縮或改變肌膚的張力，讓皮膚變得薄弱或者緊繃。這就需要在第二次時改變手術方式，以防止提高植入物穿出的風險。此外，如果在上一次手術中改變了下鼻軟骨或鼻中隔等部位，這可能導致鼻部結構變得脆弱，因此加強鼻內結構也成為二次手術需要考慮的問題。 隆鼻前無法完全評估內部情況：無論是從外觀還是透過X光，都無法完全了解鼻內部的情況。例如，莢膜收縮的厚度、植入物與組織之間的黏附、感染範圍，以及自體組織的吸收程度等，這些問題都需要透過開放式隆鼻手術中實際確認，並對問題相應處理。 自體材料不足的問題：在進行二次隆鼻手術時，如果要額外的軟組織，就必須仔細考量如何應對植入物不足的問題。通常為了避免使用自體軟骨時可能出現的併發症，醫師會選擇使用耳軟骨或真皮組織，有時也可能會結合其他人工材料。如果需要大量移植物，而鼻中隔軟骨或耳軟骨已被使用過，那麼可能會考慮使用自體或是異體肋軟骨等這些材料。 需細心照護傷口：在多次進行隆鼻手術後，鼻子會變得極易受損，血液循環也因此變得不好。此外，在二次手術中移除部分組織和莢膜會導致更大的傷害。所以需要格外謹慎地照護傷口，盡量縮短傷口的恢復期。我們都知道擁有與自己臉型相稱的鼻子絕對可以讓外貌更加完美。因此，我們建議不論是初次還是二次隆鼻手術，都應該和專業醫師充分溝通，確定鼻子的高度、形狀以及使用的植入物等，一定要達成共識。至於隆鼻後的恢復時間，主要取決於個人的體質，因為每個人的恢復過程都不同。建議在手術前要詳細了解各種可能的併發症，切記！隆鼻手術結束後並不代表一切結束，還需要嚴格遵從醫師的指示照護後續傷口，千萬別大意喔！否則可能會後悔莫及。延伸閱讀：隆鼻手術推薦：6大隆鼻常見問題一次看，手術前必讀！★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

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2024-03-08

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