醫師專欄

隨著秋冬季節到來，以及疫情後民眾免疫力下降，越來越多人選擇自費接種帶狀皰疹（俗稱皮蛇）疫苗以加強防護。近期，由於舊款疫苗已缺貨，診所接到不少詢問新款疫苗價格的電話。新款疫苗因具專利研發和較強的防護效果，採用雙劑型接種，因此價格較高，也讓部分人覺得疫苗變貴了。那麼，帶狀皰疹疫苗的新舊款到底有什麼不同？哪些人特別適合接種新款疫苗呢？今天就帶大家深入了解！帶狀皰疹疫苗怎麼選？新舊款差異與費用一次看懂目前常提到的帶狀皰疹（皮蛇）疫苗有兩種類型，各自具有預防帶狀皰疹發作的優點，即便出現感染，水泡和神經痛等症狀也會減輕。這兩款疫苗分別是早期的活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」以及新型的非活性重組疫苗「欣剋疹 Shingrix」，從名稱可以看出它們在成分與原理上的不同。活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」是將帶狀皰疹病毒的活性大幅減弱後製成的，雖經減毒處理，但病毒劑量仍是水痘疫苗的14倍。透過皮下注射，疫苗可刺激免疫系統反應，提升人體的防禦力。不過，對免疫功能較弱的人來說，接種這款疫苗可能引發疫苗病毒株感染，增加嚴重疾病或生命危險的風險。「欣剋疹 Shingrix」屬於非活性重組蛋白疫苗，這是現代疫苗中較為安全的生產方式之一，因此其副作用相對較少。由於不含活病毒，免疫功能低下者也可安全接種，不會因免疫狀況而受到限制。如果覺得專有名詞複雜難懂，李醫師整理了四個重點，幫助您更清楚地選擇適合的疫苗。1.保護力的比較：新款Shingrix欣剋疹更具效力 研究數據顯示，兩款疫苗在接種後的保護持續時間和效果上有明顯差異。追蹤7年後，舊款Zostavax伏帶疹的保護力約在30-40%之間，且隨年齡增長效果逐漸減弱。而新款Shingrix欣剋疹的保護力則維持在80-90%左右，不受年齡影響而顯著下降，顯示出更穩定的防護效果。2.價格差異：新款Shingrix欣剋疹需接種2劑，費用較高新款Shingrix欣剋疹疫苗需接種2劑（兩劑間建議間隔2至4個月，通常以2個月為佳），每劑費用約為8,700至9,500元。而相較之下，舊款疫苗僅需接種一次，費用約在4,800至6,000元之間。3.注射疼痛感的差異：新款Shingrix欣剋疹的接種較為舒適，因為採用肌肉注射方式，而舊款Zostavax伏帶疹則需進行皮下注射。由於皮下注射對操作技術要求更高，施打後較容易引發皮下不適或脹痛感。4.施打年齡的考量：對於舊款Zostavax伏帶疹疫苗，建議施打對象為50歲以上的成人。而新款Shingrix欣剋疹疫苗除了適合50歲以上的人群外，年滿18歲且面臨較高帶狀疱疹風險的成年人，例如有慢性疾病、作息不規律或工作壓力大者，經醫師評估認為風險較高的情況下，也同樣建議接種。根據疾病管制局的建議，年滿50歲（含）且未曾接種帶狀皰疹疫苗的人，不論過去是否有水痘或帶狀皰疹的病史，都應考慮接種疫苗。優先推薦使用欣剋疹Shingrix疫苗，以獲得最佳的保護效果。新款帶狀疱疹疫苗的適用族群，你符合嗎？根據美國的研究，超過99.5%的成年人在40歲以上都帶有帶狀疱疹病毒。此外，台灣衛生福利部中央健康保險署的統計數據顯示，台灣人一生中罹患帶狀疱疹的機率高達32.2%。研究還指出，感染新冠肺炎後，在感染後的6個月內，發生帶狀疱疹的風險會顯著增加，這一風險比未感染新冠的人群高出15%。綜合這些數據，我們可以得出結論，過去認為只有50歲以上或高風險族群需要接種疫苗的觀念必須調整。如今，每個人都有必要考慮預防帶狀疱疹！李醫師特別建議，以下情況的人應儘快諮詢醫護人員，以評估是否需要接種帶狀疱疹疫苗： 年齡在50歲以上的長者 曾經感染過水痘或出現過帶狀疱疹的人 確診過COVID-19的患者 生活作息不規律或面臨高壓的人 罹患慢性病的人（例如：高血壓、高血糖或高血脂） 免疫系統較弱者（例如：癌症患者或HIV感染者）此外，值得注意的是，傳統上認為只要得過一次帶狀疱疹，就不會再次感染的說法其實是不正確的。在皮膚症狀完全癒合後，帶狀疱疹病毒仍會潛伏在神經節內。即使接受了為期7天的抗病毒藥物治療，病毒仍無法被完全清除，並且這也無法降低帶狀疱疹後神經痛的發生率。因此，當免疫系統再次下降時，帶狀疱疹可能會再次復發。根據杰膚美門診經驗，免疫力較低的患者每年都可能經歷多次發作。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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療程新訊

不論是專櫃或是平價美妝品牌，唇彩都是最受歡迎的商品之一。不僅是女性精神和安全感的象徵，更是提升臉部整體氣色的絕佳神器。對大部分的女性來說，擁有水嫩性感雙唇是展現時尚唇彩的基礎，如果缺乏美好的唇部比例，即便購買再多唇彩也難以駕馭。近幾年來，不論是年輕女孩還是成熟女性，多半專注自己的眼睛大小、鼻子是否立體、臉部是U還是V，卻往往忽略了展現性感魅力的重要部位 — 雙唇。當看到其他人擁有性感豐潤的雙唇時，總是羨慕不已，期盼自己也能擁有令人迷醉的飽滿唇型。特別是唇型對笑容魅力的影響，如果想打造飽滿的唇型，玻尿酸豐唇成為一項不可或缺的幫助。面對眾多醫美診所的選擇，又該如何挑選最適合的呢？而玻尿酸豐唇的價格也是高低不一，讓人頭痛不已。就讓小編來為你解答，從豐唇手術的選擇、價格，幫助你挑選適合的方法！玻尿酸豐唇效果？4項手術價格全盤比較通常會想要豐唇的族群大多是唇型整體比例不勻稱、顯得過薄、輪廓線不夠鮮明、呈現下垂或出現皺紋的情況，以上這些都非常適合考慮利用玻尿酸進行豐唇手術。不僅可以調整唇型，還能更加豐盈與立體，同時也有助於提升嘴角的線條並呈現更明顯的微笑線。 豐唇方式 大分子玻尿酸 膠原蛋白 自體脂肪 植體 (Gore-Tex) 優勢 唇型立體、淡化唇紋 觸感柔軟 質地稍硬 帶有適度的彈性 相容性較高 效果持久 劣勢 2年內需填補 6個月需填補 脂肪存活率是關鍵 質地呈現僵硬感 外觀顯得不夠自然 療程時間 5至10分鐘 5至10分鐘 60至100分鐘 120分鐘 效果 約18至24個月 約2至6個月 約2次填補後近永久 近永久 恢復期 僅針孔恢復期 僅針孔恢復期 約3至7天 抽脂傷口約14至21天 約2週 注意事項 術後約2天會消腫 術後約2天會消腫 避免刻意減重 會影響脂肪存活率 開刀式豐唇 傷口需謹慎照護 價格 8,000至16,000/1CC 10,000至15,000/1CC 20,000至35,000/部位 50,000至90,000/次 豐唇變美實錄！玻尿酸豐唇真實案例分享以下呈現真實豐唇手術案例，提供讀者參考。如果你也想分享你的美麗故事或對各項療程有其他疑慮，歡迎隨時來醫美圈圈與我們共同探討。《豐唇手術案例一》網友- 恬恬從小嘴唇比較薄，擦口紅感覺都不好看，或是被長輩一直說嘴唇薄就是命很薄，後來很喜歡看韓星宋慧喬的嘟嘟唇很可愛，怕痛得我很不敢做手術，但是去診所諮詢林O熙醫生後醫生非常的貼心和耐心回答我的問題…《點我看更多》⋯《豐唇手術案例二》網友-蟲蟲有人跟我一樣上唇非常的薄，每次笑起來都看不到上唇嗎？這個問題真的困擾我超久的拍照都要修圖！掙扎了很久決定來填補玻尿酸～～會掙扎的原因，實在是因為針扎進嘴唇真的超級痛呀！ …《點我看更多》⋯擁有完美嘟唇？了解豐唇需要多少玻尿酸醫師會根據每個人的唇型和臉部整體比例進行調整。如果想實現豐盈雙唇通常需要注射0.5至2CC或是更多。倘若只需要些微調整或專注於唇珠，則所需劑量將少於整體豐唇的劑量。由於每個人的唇型、心目中期盼的效果都會不同，建議在與醫師諮詢時，務必要清楚了解所需的劑量和效果。豐唇是否疼痛？玻尿酸注射頻率？在進行豐唇前，通常會在施打部位事先敷用麻膏，能有效減緩疼痛。雖然在初次入針時可能會感到輕微的刺痛，但一旦注射開始，疼痛感通常會迅速減弱。完成注射後，一般會經歷約3天的腫脹期，1週後豐唇效果會呈現更自然的狀態。建議同一部位注射的時間間隔通常為1個月，不過，最適合的注射頻率仍需視個人皮膚的彈性和空間而定。選擇使用大分子玻尿酸，讓支撐性較佳，富有彈性，效果可維持時間達18至24個月，甚至更長，視個人體質而定。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-01-18

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「2024整形醫美趨勢專題報導 – 微整形針劑埋線」透過注射玻尿酸、肉毒桿菌等針劑微創療程，實現臉部年輕化是另一種常見的「輕醫美」模式，但為了提高顧客的滿意度，這些療程也朝向更持久、更安全、更自然，甚至可以一次撫平動態與靜態紋路，或是一邊補水一邊刺激膠原蛋白增生，打破你我對於填充劑的刻板印象。譬如：『Xeomin天使肉毒』強調「零雜質、不會產生抗藥性」，即因其採用獨家專利XTRACT淨化技術，不含複合性蛋白，可大幅降低免疫反應與抗體產生的風險；同樣的，在玻尿酸眾多品牌中，由深耕人體玻尿酸20多年的台灣和康生技自行研發的『MissStunnin氧氣玻尿酸』，以獨家專利ECHA™交聯技術打造出「高粘彈性質」的玻尿酸，除了強化支撐性、持久度及拉提表現，也解決了凝膠型玻尿酸的吸水問題，同時還經由WASH純化過程去除多餘的雜質，包括殘留的交聯劑，以兼顧效果與安全。無獨有偶的，全球前三大玻尿酸品牌、來自瑞士的『Teoxane緹奧希隱形玻尿酸』亦透過獨家專利的網狀交聯技術，降低不必要的交聯劑與修飾成分，同時保留天然玻尿酸裡100%原長鏈之結構而具有獨特的黏彈性，可隨著動態表情展現優異的伸展彈性，不會出現團塊及異物感；尤其Teoxane預計在8月下旬推出的RHA1，不僅擁有「臉部橡皮擦」之暱稱，還拿到改善動態細紋的適應症，顛覆以往改善動態紋只能透過肉毒桿菌的傳統認知。同樣也是來自於瑞士的『BELOTERO Revive水柔素妍針』主打結合高純度鏈結玻尿酸與天然保濕劑甘油之雙重鎖水配方，既能長效保濕，還因鏈結玻尿酸具有刺激膠原蛋白合成的作用，可強化臉部豐盈感、持久性與肌膚彈性。事實上，透過針劑來刺激膠原蛋白增生的風潮已在台灣行之有年，譬如：最早進入台灣市場，近期得到改良升級的『Sculptra 4D童妍針』以及韓國知名的『AestheFill精靈針』等膠原蛋白增生劑均有其獨特優勢而受到消費者的追捧。而民眾口耳相傳已久的「黑童顏針、白童顏針」即為韓國市占率第一的『VIVABELLA魔法針』於2024年初正式推出後，就在市場上造成不小的話題，因其將載體從以往的凝膠換成玻尿酸，由於生物相容性高，不易造成結節，還能降低發炎反應、減緩不適和縮短恢復期；再者，它使用未經交聯處理的玻尿酸，保留原始的流動性與稀薄性，大幅提高安全性，代理商特別指出自2014年在韓國上市至今從未栓塞副作用事件通報。除了通過膠原蛋白增生來達到臉部拉提的效果，也有不少人選擇效果立即且明顯的埋線拉提，尤其隨著線材和錨定技術的進步，有望大幅提高整體的效果和持久性。譬如：來自韓國的『MINT LIFT神力拉提』，使用可被人體吸收的PDO線材，並經由壓印專利技術一體成型，不同於切割線材，可避免斷裂風險，而且它將線材壓製成360度3D螺旋形鋸齒倒鉤狀，提供更穩固的拉力，加上最新的2.0版還有不同長度的專用套管，能將帶刺線材精準送至臉部特定區域，讓醫生能根據每位患者的特定需求來定制個人化的治療方案。從肉毒桿菌、玻尿酸，膠原蛋白增生劑到埋線拉提所提出的創新技術，不僅更加重視消費者的安全與舒適度，也正在扭轉人們對於醫美的傳統印象。點我立即前往「微整形、針劑埋線」分類連結

醫美圈圈

2024-05-17

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療程新訊

如果想要初次嘗試肉毒桿菌，心裡難免總是會充斥著各種疑問，例如：肉毒桿菌維持多久？打肉毒安全嗎？副作用是什麼？臉部會僵硬嗎？其實肉毒桿菌已經在醫美界被運用多年，而且效果明顯，能讓臉部重新恢復美麗又緊緻。肉毒桿菌A現在被廣泛使用在醫美領域，適應症有撫平皺紋、拉提緊緻、改善臉部、小腿線條，都能看到肉毒桿菌的身影，是一種微小毒性極低的肉毒桿菌。通常每次注射的劑量在100至200個單位之間。這個劑量足以在人體內停留4至6個月，最後被人體完全代謝，不會留下任何殘留物。儘管肉毒桿菌被認為非常安全，但任何醫療行為都應在術前與醫師進行充分諮詢，才能達到療程後續的安全性和效果。在上一篇，我們提到目前肉毒桿菌熱門的6大品牌、價格比較，今天小編來介紹肉毒桿菌多久見效？維持時間、副作用，以及肉毒桿菌注意事項。肉毒桿菌素多久見效？維持時間？肉毒桿菌通常在療程後的2到3天會達到最佳效果，如果療程後出現輕微腫脹，千萬別擔心，這是正常現象，用冰敷可以改善腫脹情況。肉毒療程其實非常常見，例如撫平皺紋、瘦小臉、瘦小腿、瘦肩膀等，療程效果的持續時間取決於個人體質、生活習慣、年齡和施打的劑量。一般來說，效果大約可以維持3到6個月左右。建議每3到6個月回診評估和補充肉毒桿菌，以達到最佳的狀態。肉毒桿菌素療程有副作用嗎？所有醫療行為都存有一定的風險，少數人在注射肉毒桿菌後可能出現瘀血（瘀青）、疼痛、頭暈、嘔吐等症狀，但大多數症狀隔天就會顯著改善。如果持續出現不適症狀，應立即回診請醫師進行診斷。肉毒桿菌除皺是否安全可靠？國際醫學文獻已經明確證實，在臨床上使用肉毒桿菌毒素是相當安全的。而且上市時間已逾20年，在全球有超過60個國家普遍地運用，數百萬人受益於此療程。據美國美容整形外科學會表示，早在2001年就成為美容療程排行榜上的冠軍。在美國，已有超過160萬人次接受過肉毒桿菌素治療，是全美最受青睞的美容方式之一。肉毒桿菌素會引起臉部僵硬嗎？肉毒桿菌素只在療程部位發揮作用，其他肌肉部位不會有任何影響，還是可以正常收縮。只要掌握好療程部位和劑量，就不會影響自然的表情，更不會出現臉部僵硬感。初次接受療程者可能會感受到肌肉強度有所改變，或者肌肉有些無力感，這也就是為什麼表情皺紋會減少的因素，只是需要一些時間來適應和習慣。肉毒桿菌整體療程時間需要多久？施打肉毒桿菌素通常只需要5到10分鐘就能完成，醫師會選用非常細小的針頭注射到肌肉中，疼痛感極輕微。療程後可以正常作日常活動、上班，都不會受到任何影響。接受肉毒桿菌療程的注意事項術前事項： 有嚴重精神問題、嚴重過敏體質、心理障礙、心血管疾病、重症肌無力、運動神經元退化症、全身性或注射部位感染、正在使用抗凝血藥物等患者，應該讓醫生仔細評估情況後再考慮是否進行治療。 如果正在服用藥物、懷孕或哺乳期間，應該主動通知醫師，以利醫師做出適當判斷。 如果未滿18歲或無行為能力的就醫者，應該由監護人陪同就醫並簽字。 如果正在服用人蔘、魚油、銀杏、止痛藥、阿司匹林、維他命E或其他可能影響血液循環、降低血液凝固功能的食品或藥物，可能會增加瘀青的風險，但仍可以考慮接受療程。術後事項： 療程後的4小時內，盡量保持坐姿挺直，避免按摩、睡覺、頭部過度傾斜、劇烈運動和平躺。 療程當天應避免碰觸注射部位，避免直接用手按摩，可以用輕柔的方式和冷水進行清潔。 療程後24小時內，不宜進行劇烈運動。 療程後72小時內，避免前往三溫暖、烤箱、蒸氣間、溫泉等高溫環境。 如果正在服用阿司匹林或其他類似的抗凝血藥物，可能會增加青腫和流血的風險，而影響傷口的癒合速度。由於目前市面上醫美診所眾多，各具特色，相對競爭也越來越激烈，使得部分診所陷入了價格戰，因此出現了很多假貨、水貨的肉毒桿菌素，會導致消費者花了錢卻得不到預期的效果。所以在接受療程之前，建議大家仍要謹慎選擇經過政府核准且經驗豐富的專業醫師。千萬別因為貪圖便宜而陷入高風險的處境。此外，也要按照醫師建議的療程次數和回診時間定期保養，才會持續保持年輕。記住，投資自己的外表不應該只看價格，更重要的是找到品質可靠的專業醫療服務。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-19

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