醫師專欄

不管是看皮膚科相關的問題，還是醫學美容，京硯都能提供一個全方位的完整照顧，以達到蔡逸姍院長心目中以「皮膚科思維」出發，由內而外變美麗的中心思想。圖/京硯皮膚科提供你也是個P圖美女嗎？現在台灣人普遍都有顏值焦慮症，在FB、IG上，沒有美顏濾鏡、沒修圖就不敢PO照片；而今年口罩一解封，湧向皮膚科、醫美診所的病人，數量暴增5倍！京硯皮膚科院長蔡逸姍表示直到現在，還有不少人因為口罩後遺症，如皮膚發炎狂冒痘、臉部鬆垮等問題來找她…從專科醫師跨域醫美，提供全方位照顧說起京硯皮膚科的院長蔡逸姍醫師，很多人就會聯想起「醫師好辣」節目中那個娃娃臉的蔡醫師。每次有人好奇她開業多少年了，她都會說：「我的小孩幾歲，這個診所就開幾年」，因為診所剛開業時，她正懷著雙胞胎，每天挺著大肚子看診，現在孩子都十一、二歲了，診所也成為南京松江商圈許多上班族、小資女，附近豪宅的中青世代、熟齡族群和不少藝人解決皮膚問題和醫美保養的首選。她分析自己的優勢，不管是看皮膚科相關的問題，還是醫學美容，京硯都能提供一個全方位的完整照顧，以達到她心目中「由內而外美麗」的目標。這也是她能贏得病人和客戶信賴的關鍵之一。蔡醫師分享到之前有位媽媽帶著滿臉「痘」花的女兒來問診，因為擔心吃藥、擦藥傷身，只想透過醫美儀器的方式來解決問題，她費了九牛二虎之力才扭轉媽媽的錯誤觀念。以皮膚科思維出發，打造從內而外的健康美「因為我們是皮膚科，在做治療或規劃時，一定是以讓皮膚在最健康的狀態下、呈現出最棒、最美的狀態為優先」，所以京硯在為病人做治療或規劃時，很注重皮膚生理學，守護皮膚的健康，而非過度治療造成對皮膚的破壞，「我寧可一步一步來慢慢的進步，也不要做過頭了，導致皮膚受傷受損，再來修復。」她強調穩紮穩打很重要。在名人的加持和消費者的口碑下，各種標榜安全、非侵入式的電波拉皮療程非常受歡迎。「很多民眾都會誤解說，機器一樣，施打出來效果都一樣，錯！」十個醫生打電波，從病患評估、規劃打法、技巧一直到儀器參數調整…等不同，施打出來的效果完全不一樣。包括臉部的線條怎麼拉，哪個地方要加強，能量怎麼去累積；既不能打到皮膚燙傷，但又要打到效果出來，「這就是皮膚科思維，它一定有一個最佳的點」，醫師絕對不能用「菜單式」的打法，而要根據自己的臨床經驗去設定每一個病人的使用參數跟能量，「不然乾脆叫AI機器人來打就好了！」她開玩笑說。很多民眾誤以為機器相同，施打出來效果都一樣，蔡逸姍院長提醒醫療設備再好，但醫師的專業、經驗和技術很重要，絕不能「菜單式」的施打。圖/京硯皮膚科提供上班族新寵！從韓國火紅到台灣的Oligio俗稱「玩美電波」她以來自韓國的「玩美電波」為例，它是透過單極電波的科技，以立體加熱原理，達到真皮層進行熱能累積，讓皮膚回復彈性，減少皺紋更緊緻。站在皮膚科醫師的角度，Oligio玩美電波很符合她的皮膚科思維，因為它具備幾個特點，首先，它是針對亞洲人種來設計的；而且對一些敏感肌或是酒糟肌等，更需要對表皮的保護，Oligio玩美電波的表皮冷卻系統很完善，當偵測到皮膚溫度太高時，就會自動停止，還有可調式冷卻系統，避免燙傷；其次，它可以客制化發數，從300發到900發，分段施打，依照想要改善的部位需求來調整剛好的發數，不需要一次將發數打完，對小資族來說CP值更高，也不需要為了療程超打發數。更重要的是，打後不會瘀青腫痛，施打過程中不必舒眠，還可以跟醫師聊天，即時回饋感受給醫師並調整出最適合的能量，心情上不但不會有負擔，結束後還可以直接上妝，京硯附近商圈的上班族，有不少都會趁中午過來打Oligio玩美電波，輕鬆享受變美的過程。還有病人打完直接在診所門口自拍，因為當下就覺得臉變緊緻了，想記錄自己變美的過程。她也提醒有戴金屬牙套、臉部有裝金屬板、心臟節律器、或是吃凝血藥、蟹足腫的病人，比較不適合施打，或是要請醫師評估。蔡逸姍院長受邀擔任Oligio玩美電波台灣上市發表會的講師，也曾到馬來西亞分享亞洲膚色及膚質的治療經驗。圖/京硯皮膚科提供堅持漸加哲學，提供更多新的玩美體驗京硯10幾年來，一直謹守著專業醫師的立場，引導客戶正確的觀念，就像蔡逸姍院長強調的不管做什麼，都要秉持自己的初衷「吃得下、睡得著」，很多客戶到診所，即便事前做過功課，但其實並不知道自己真正的需求是什麼，所以醫師初次的諮詢非常重要。先了解客戶在意的點是甚麼，例如鬆垮垂，再針對需求來規劃電波的發數、有沒有需要合併治療，「靈活的運用手邊各種武器，像加法一樣，根據病人的狀況漸進式的給予療程建議，讓他得到最滿意的結果。」台灣的醫美市場腳步很快，蔡逸姍院長除了積極跟上腳步外，也會根據客戶的需求更新醫療設備提供更新、更好的體驗。她也提醒消費者，現在網路資訊雖然相當龐大，但很多內容並不一定完全正確，除了上網搜尋，更要諮詢專業的醫師建議，蔡逸姍院長也推薦大家收聽由她和京硯診所的另一位皮膚專科醫師胡怡萱主持的「醫直美麗 Podcast」，聽他們一起分享關於皮膚的大小事。兩位醫師也在YouTube上開設了「京硯皮膚科診所」頻道，除了科普皮膚和醫美知識外，還能看到兩位醫師不藏私地分享下班後如何聰明消費和生活妙招，影片內容相當豐富多元。如果想更深入探索更多精彩內容，歡迎大家踴躍訂閱、按讚和分享。❤️ 想了解更多關於京硯皮膚科❤️☎️02-25031076?台北市中山區長春路210號⭕️ 京硯皮膚科官方網站⭕️Instagram⭕️ Facebook⭕️ Line@官方帳號

蔡逸姍 醫師

2023-11-27

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療程新訊

鼻子在臉部扮演著極為重要的角色，它不僅是臉上的焦點，更能決定整體外貌的平衡。許多亞洲人天生的鼻型可能不是很理想，因此越來越多的人選擇接受隆鼻手術來改善。不論是想要直挺的鼻樑、翹翹的鷹勾鼻，還是歐美風格，都要經過一段術後的恢復期。由於許多人對於恢復期的資訊了解不足，這也成為遲遲未接受隆鼻手術的原因之一。到底隆鼻手術的恢復期需要多久？術後應該如何進行護理？小編將針對這些常見問題進行整理和解答。如果你也因此而感到困惑，不妨跟著小編一起來了解！隆鼻手術術後恢復期時間每個人的隆鼻術後恢復期都會因手術的複雜程度和個人體質而有所不同，通常大約需要3到6個月的時間。在這段期間中，恢復過程大致上可以分為以下3個階段。 腫脹期手術後的第3至5天還是處在腫脹階段，通常第2天左右血水會逐漸變少，但由於血管組織仍在康復中，鼻子可能會腫脹、出現瘀青，或是發生有組織液和血水流出，這些都屬於正常情況。建議於鼻部兩側進行冰敷可減輕不適，千萬要小心不要施加太大壓力在鼻子上。 消腫期手術後大約第5天一直到30天，傷口已不會持續大量滲血。為了幫助消腫，可以使用溫熱敷。另外，偶爾站起來走動可以促進血液和淋巴循環。在這段期間裡，建議避免做激烈的運動，飲食上則要忌口辛辣刺激的食物。如果想嘗試使用消腫點滴或其他中西醫方式來加速恢復，一定要先諮詢專業醫師的意見，並且按照醫囑進行使用。 輔助恢復隆鼻手術後的第2至第4週，鼻部外觀已逐漸接近自然狀態。但是，由於每個人的傷口恢復情況不同，形狀和高度可能會有細微變化。在這段時間裡，可以輔助恢復讓腫脹情況趨緩自然，例如輕柔按摩和熱敷，以加強局部血液循環。隆鼻手術恢復期的常見疑問解答Q：隆鼻手術是使用哪種麻醉方式？隆鼻手術通常可以採用舒眠麻醉、全身麻醉或局部麻醉。由於結構式隆鼻手術時間較長，很多醫師偏向使用全身麻醉，因為需要插管，可以更好地保護呼吸道，避免血液往下流造成的問題。相對地，舒眠麻醉下，患者靠自己呼吸，需要更小心血液或沖洗水往下流的情況，以免影響肺部健康。局部麻醉雖然也可行，但較少用於結構性隆鼻手術，大多用於傳統的L型隆鼻手術。然而，最終麻醉方式還是要視醫師的習慣和患者的情況而定，因為每位醫師都有自己慣用的方式，選擇最安全的方式才是最重要的。Q：隆鼻手術後可能引起鼻部不適的情況？隆鼻手術是在鼻子的表皮和鼻內黏膜之間進行，並不會影響鼻子的結構，因此手術後還是能夠正常呼吸，不會因為手術而造成呼吸阻礙。Q：隆鼻恢復期間有哪些注意事項？手術後要特別留意保持傷口的清潔，同時要小心避免碰觸或擠壓。尤其是在擤鼻涕時要溫柔一些，不可太用力。充足的睡眠對於傷口修復非常重要，可以考慮在睡覺時稍微墊高枕頭，有利於消散瘀血。Q：隆鼻術後可以攝取哪些食物？術後飲食應盡量清淡為主，不宜食用生冷或辛辣刺激的食物，也最好避免菸酒。可以增加食用肉類或蛋白質，例如牛奶、雞肉等，有助於傷口恢復。Q：隆鼻後如何加速消腫？由於每個人的消腫進度都不同，通常隆鼻手術後大約30天左右腫漲感會消退。在手術後一開始3天內，以持續冰敷可加速消腫，等到傷口較為穩定後再改用溫熱敷，同時要避免擠壓傷口。手術後約2週左右，以輕柔按摩促進血液循環，進一步快速消退腫脹感。Q：隆鼻手術後多久能夠看到定型效果？通常隆鼻手術後約3個月，會恢復大約70%左右。到了半年左右，鼻子的形狀就會穩定並且定型。但有時會在6至8個月的時候，可能會出現些微的變化。Q：隆鼻手術後多久可以開始化妝？為了保護傷口，建議在手術後1個月後再嘗試化妝。若碰到必須化妝的情況，盡量避免接觸傷口，並選擇化輕淡的妝容。Q：完成隆鼻手術後多久可以開始運動？手術後2週內應避免劇烈運動，但第3週左右可以進行較溫和的活動，例如快步走或伸展運動。至於激烈運動，像是跑步或跳繩，建議至少等待1個月或完全康復後再嘗試，同時要盡量避免造成碰撞的運動。延伸閱讀：隆鼻手術失敗6大關鍵！二次隆鼻手術難不難？★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-03-26

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療程新訊

許多人都希望擁有性感而飽滿的理想雙唇，透過玻尿酸豐唇，不僅可以調整唇部黃金比例，同時還能賦予五官更立體。小編將將深入介紹玻尿酸豐唇的施作原理、維持時間、後遺症，以及術後的貼心保養方法。如果想輕鬆擁有美麗且飽滿的唇型，千萬別錯過！關於玻尿酸豐唇玻尿酸是天然存在於人體皮脂層的多醣體，有利於增加皮膚保水力，使肌膚保持水潤彈性。除了廣泛應用於填補臉部凹陷外，經過醫生評估後，還能夠調整唇型，創造完美的微笑唇型。玻尿酸豐唇不僅能夠調整上、下唇，還可以改善嘴角下垂、唇峰不明顯等問題。不僅提升了唇部的立體感，同時打造出自然的微笑線。此外，還能淡化因唇部乾燥而產生的細紋，使唇部重現柔軟平滑的水潤感，讓你擁有豐盈飽滿立體嘟嘟唇！玻尿酸豐唇效果能維持多久？玻尿酸豐唇大致能維持在6至24個月左右。維持的效果長短不一，主要原因不僅在於玻尿酸本身易人體吸收，也會受到施打品牌以及個人體質的影響。因此，建議每位讀者在考慮定期回補時，都需要接受醫生的專業評估，以了解最適合自己的回補頻率。玻尿酸豐唇可以只打唇珠嗎？通常醫師會根據每個人的唇型和臉型，提供客製化的劑量分配。不僅實現了豐唇的效果，還使五官呈現協調而立體。如果是想要自然上揚微笑嘴型，主要是透過注射唇珠來突顯弧度，同時微調唇角、唇峰等細節，讓形狀更加精緻完美。因此，在接受療程前務必提前與醫生仔細溝通，共同決定最適合自己的方式。玻尿酸豐唇後遺症有哪些？一般來說，術後會出現暫時性的泛紅、輕微腫脹等，大部分在5天左右就會恢復。由於玻尿酸能被人體自行吸收代謝，因此不必擔憂會對嘴唇造成嚴重的副作用。玻尿酸豐唇術後保養大多人會擔心施打玻尿酸豐唇後可能會出現厚厚的香腸嘴、以及會有大面積瘀青問題。因此要選擇正規的診所、安全的玻尿酸品牌以及可信賴的醫師。同時，注射後的保養也是非常重要環節，能夠大幅降低失敗機率，使恢復期縮短，讓你輕鬆擁有性感唇型。 術後一週內，應避免按壓注射區域，同時不可做出誇張臉部的表情。 以天然保濕為主的保養品，有利於提升肌膚水分，不但能延長豐唇維持時間，還能達到修護唇部的效果。 使用溫和的洗臉產品清潔注射部位，唇部周圍也應維持乾爽。療程後2天內，避免塗抹藥膏、乳霜或彩妝品。 術後可在唇部周圍進行冰敷約5至10分鐘，有利於緩解腫脹和發熱的情況。玻尿酸豐唇需要多久打一次？通常建議在同個部位注射後，需等待1個月左右再執行下一次療程。但是否能夠進行注射也會受到皮膚彈性和可注射空間等因素的影響。如果使用的是大分子玻尿酸，具有出色的支撐性和足夠的彈性，能夠維持效果長達18至24個月，甚至更長時間，維持時間也會視個人體質而定。玻尿酸豐唇術後多久能上妝？一般來說，接受玻尿酸填補術後的12小時，就可以上妝了。但是在選擇化妝品時，應避免使用含有美白、酒精等刺激性成分的產品。另外，在日常保養方面，建議多使用護唇膏，讓嘴唇得到充分滋潤，讓唇部能更為出色。延伸閱讀：擁有性感翹唇必讀！ 豐唇價格與效果大比拼 ★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-02-05

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醫師專欄

隨著秋冬季節到來，以及疫情後民眾免疫力下降，越來越多人選擇自費接種帶狀皰疹（俗稱皮蛇）疫苗以加強防護。近期，由於舊款疫苗已缺貨，診所接到不少詢問新款疫苗價格的電話。新款疫苗因具專利研發和較強的防護效果，採用雙劑型接種，因此價格較高，也讓部分人覺得疫苗變貴了。那麼，帶狀皰疹疫苗的新舊款到底有什麼不同？哪些人特別適合接種新款疫苗呢？今天就帶大家深入了解！帶狀皰疹疫苗怎麼選？新舊款差異與費用一次看懂目前常提到的帶狀皰疹（皮蛇）疫苗有兩種類型，各自具有預防帶狀皰疹發作的優點，即便出現感染，水泡和神經痛等症狀也會減輕。這兩款疫苗分別是早期的活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」以及新型的非活性重組疫苗「欣剋疹 Shingrix」，從名稱可以看出它們在成分與原理上的不同。活性減毒疫苗「伏帶疹 Zostavax」是將帶狀皰疹病毒的活性大幅減弱後製成的，雖經減毒處理，但病毒劑量仍是水痘疫苗的14倍。透過皮下注射，疫苗可刺激免疫系統反應，提升人體的防禦力。不過，對免疫功能較弱的人來說，接種這款疫苗可能引發疫苗病毒株感染，增加嚴重疾病或生命危險的風險。「欣剋疹 Shingrix」屬於非活性重組蛋白疫苗，這是現代疫苗中較為安全的生產方式之一，因此其副作用相對較少。由於不含活病毒，免疫功能低下者也可安全接種，不會因免疫狀況而受到限制。如果覺得專有名詞複雜難懂，李醫師整理了四個重點，幫助您更清楚地選擇適合的疫苗。1.保護力的比較：新款Shingrix欣剋疹更具效力 研究數據顯示，兩款疫苗在接種後的保護持續時間和效果上有明顯差異。追蹤7年後，舊款Zostavax伏帶疹的保護力約在30-40%之間，且隨年齡增長效果逐漸減弱。而新款Shingrix欣剋疹的保護力則維持在80-90%左右，不受年齡影響而顯著下降，顯示出更穩定的防護效果。2.價格差異：新款Shingrix欣剋疹需接種2劑，費用較高新款Shingrix欣剋疹疫苗需接種2劑（兩劑間建議間隔2至4個月，通常以2個月為佳），每劑費用約為8,700至9,500元。而相較之下，舊款疫苗僅需接種一次，費用約在4,800至6,000元之間。3.注射疼痛感的差異：新款Shingrix欣剋疹的接種較為舒適，因為採用肌肉注射方式，而舊款Zostavax伏帶疹則需進行皮下注射。由於皮下注射對操作技術要求更高，施打後較容易引發皮下不適或脹痛感。4.施打年齡的考量：對於舊款Zostavax伏帶疹疫苗，建議施打對象為50歲以上的成人。而新款Shingrix欣剋疹疫苗除了適合50歲以上的人群外，年滿18歲且面臨較高帶狀疱疹風險的成年人，例如有慢性疾病、作息不規律或工作壓力大者，經醫師評估認為風險較高的情況下，也同樣建議接種。根據疾病管制局的建議，年滿50歲（含）且未曾接種帶狀皰疹疫苗的人，不論過去是否有水痘或帶狀皰疹的病史，都應考慮接種疫苗。優先推薦使用欣剋疹Shingrix疫苗，以獲得最佳的保護效果。新款帶狀疱疹疫苗的適用族群，你符合嗎？根據美國的研究，超過99.5%的成年人在40歲以上都帶有帶狀疱疹病毒。此外，台灣衛生福利部中央健康保險署的統計數據顯示，台灣人一生中罹患帶狀疱疹的機率高達32.2%。研究還指出，感染新冠肺炎後，在感染後的6個月內，發生帶狀疱疹的風險會顯著增加，這一風險比未感染新冠的人群高出15%。綜合這些數據，我們可以得出結論，過去認為只有50歲以上或高風險族群需要接種疫苗的觀念必須調整。如今，每個人都有必要考慮預防帶狀疱疹！李醫師特別建議，以下情況的人應儘快諮詢醫護人員，以評估是否需要接種帶狀疱疹疫苗： 年齡在50歲以上的長者 曾經感染過水痘或出現過帶狀疱疹的人 確診過COVID-19的患者 生活作息不規律或面臨高壓的人 罹患慢性病的人（例如：高血壓、高血糖或高血脂） 免疫系統較弱者（例如：癌症患者或HIV感染者）此外，值得注意的是，傳統上認為只要得過一次帶狀疱疹，就不會再次感染的說法其實是不正確的。在皮膚症狀完全癒合後，帶狀疱疹病毒仍會潛伏在神經節內。即使接受了為期7天的抗病毒藥物治療，病毒仍無法被完全清除，並且這也無法降低帶狀疱疹後神經痛的發生率。因此，當免疫系統再次下降時，帶狀疱疹可能會再次復發。根據杰膚美門診經驗，免疫力較低的患者每年都可能經歷多次發作。《點擊看完整文章介紹》

李杰年 醫師

2024-10-29

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