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醫師專欄

今天要來跟大家聊聊大家敲碗已久的「縮鼻翼手術」到底什麼是縮鼻翼手術呢？縮鼻翼手術一定會留下疤痕嗎？今天就來一次告訴大家～先來介紹什麼叫縮鼻翼手術，我們鼻子兩側的地方叫做鼻翼，也就是鼻子的翅膀，縮鼻翼手術就是把它的比例變小、寬度變小、或是圓周變小。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）怎麼樣的寬度是一個大家看起來會比較賞心悅目，看起來比較秀氣，第一個最簡單的參考值就是兩眼間距，兩邊眼頭的間距，鼻翼不要超過這兩眼的間距。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）教科書上面大概都說1:1，實際上隨著審美不斷的變化，受到西方世界的影響，發現不管是韓國、日本、大陸、台灣、東亞這些地方，大部分人的偏好是1:0.97，西歐的人甚至可以到1:0.95，這是寬度的部分。圓周我們由下往上看它這個孔徑，有些人是三角形，有的人是凸出去呈現圓形，它這個圓弧是比較大。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那如果圓弧比較大的狀況下可能要考慮到修剪這個圓周的長度，把它修短之後拉直，大概可以依照這兩個方向，來決定我們要做什麼樣的縮鼻翼手術。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）再來提到縮鼻翼手術，可分為一下幾種‧八字縫線法簡單來說就是單純用縫線的外面兩個針孔，用八字形的縫法把它拉近，靠的是線的拉力，那這個效果會維持比較短暫，因為線大概兩週左右，他的張力就會鬆脫，大部分的組織因為沒有移除，所以改變的幅度比較些微，比較明顯。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）‧內側基底法那另一種就是內側縮，從鼻孔裡面去縮，它能夠拉動的範圍也是相對少，比縫線再多一些，一般稱為「無痕縮鼻翼」，它的疤是藏在鼻孔內側的。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）那真的比較嚴重的，需要比較明顯寬度的改變，或是圓周的改變，那可能就是會需要切除一部分的鼻翼組織，或者是整個基底往內側移動。稍微補充一下，剛剛提到大部分都是因為寬度，那很多人來的時候不知道自己鼻翼過寬的，他們大多反應是覺得自己露鼻孔，有些人會覺得鼻孔外露像澎恰恰會漏財，其實他不是只有後縮而已，他還有整個圓周比較大，也就是較特殊的「靠外側鼻孔後縮」的患者，因此除了內縮鼻翼，還需要縮短它的圓周，減少鼻孔面積。（圖／凡登整形外科-林彥斌醫師提供）縮鼻翼手術會不會留疤？跟你選擇的術式有絕對的關係許多人好奇可以單純縮鼻翼嗎？可以，但是但是一樣要考慮兩眼的間距與鼻頭的相對關係，許多來諮詢的人會反應覺得自己鼻子很大，問我是不是可以靠縮鼻翼手術改善，的確縮鼻翼可以改善整體的三角形橫的寬度，但你旁邊的比例變小之後，相對的中間鼻頭比例會變多，也就是鼻頭會變明顯，所以如果你的鼻頭是大的，單縮鼻翼會顯得你的鼻頭大的更明顯，這種情況下會建議連同鼻頭一起縮小(縮鼻翼合併縮鼻頭手術)。一般縫線是大概一週左右就會把縫線拆掉，拆完之後傷口大概一週到兩週結痂就脫落了，剛脫落的部分會有點像你剛好的痘疤，會有點色素沉著一點紅褐色，一般一到三個月這個色素沉著的部分就會慢慢回到接近膚色，通常如果半年左右還會覺得有些交界感的話可以再搭配飛梭雷射，針對疤痕的部分去做淡化。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「凡登整形外科-林彥斌醫師專欄」

林彥斌 醫師

2025-01-06

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療程新訊

無論男女遲早都會面臨「老化」的挑戰。但是有部分女性可能還不到老化階段，卻因為皮膚蠟黃、氣色不佳就被稱為「黃臉婆」。膚色蠟黃的問題困擾著許多人，不僅顯得膚色不好看，也讓人看起來沒有精神。甚至會有人感嘆，明明已經使用了很多美白保養品，為什麼卻毫無改善？其實導致皮膚蠟黃的原因有很多，小編先帶領讀者了解皮膚蠟黃的主因，再來分享擊退皮膚蠟黃有哪2大對策，教你成功擺脫「黃」臉婆！為什麼皮膚會蠟黃？有哪些主要原因？不僅老年人，很多年輕人也會碰到皮膚蠟黃的問題。除了要注意作息和勤於保養之外，還可以考慮選擇雷射來改善膚色不均勻，去除黑斑等問題。另外，也可以考慮打美白針，補充抗氧化，保護皮膚免受紫外線傷害。 肌膚過於氧化：意思是，就像肌膚在生命中慢慢老化的一個過程。氧化過程會因為紫外線、空氣污染、吸菸，以及身體正常的代謝而引發過多的自由基。這些自由基會讓肌膚變得粗糙、出現細紋和暗沉蠟黃。 皮膚生成太多黑色素：一般情況下，皮膚只要暴露在紫外線下，會刺激黑色素細胞分泌黑色素，以保護皮膚避免受到傷害。但如果長時間暴露在陽光下而未做好防曬措施，黑色素生成過多，皮膚無法及時代謝，皮膚就會變得較黑，甚至出現不均勻的黑斑，像是雀斑或曬斑。 血管供氧不足：意思就是說血液循環不順暢，肌膚裡的微血管攜帶氧氣的血紅素量不夠，所以皮膚看起來蠟黃無光。若是血液循環順暢，攜帶氧氣的血紅素量就會增加，臉色看起來就會紅潤。 日常作息不規律：無論是晚睡、熬夜或是白天睡覺，會讓身體的新陳代謝速度減緩，進而影響黑色素代謝，造成黑眼圈，皮膚也會變得粗糙、無光澤、顯得蠟黃暗沉。如果長時間缺乏睡眠也會讓眼睛周圍的皮膚顯得暗沉，就像我們常說的「熊貓眼」。 角質無法正常代謝：日常作息不規律也會讓皮膚角質代謝出問題，造成角質無法正常謝而引起堆積。這些角質排列鬆散，表面凹凸不平，如果光線照射下會散亂，無法有效反射光線。這樣一來，皮膚看起來就會顯得粗糙、蠟黃。 肌膚缺乏保濕：當肌膚水分充足時，皮膚表面會很滑，反射光的效果會很好。皮膚看起來會晶瑩剔透，顏色也會顯得紅潤。擊退皮膚蠟黃的2大對策對策一、雷射療程• 皮秒雷射：皮秒雷射能夠縮小毛孔、改善色斑，讓臉部皮膚全面更新。不僅使皮膚看起來更有光澤，還能淡化瑕疵、清潔毛孔中的污垢。是一種不錯的定期護膚方法，能夠保持年輕肌膚的秘密武器！•淨膚雷射：清除粉刺、清潔肌膚深層污垢和代謝角質，抑制油脂分泌過多的問題。同時也能夠縮小毛孔，使肌膚看起來更細緻。• 飛梭雷射：適用於肌膚凹洞型痘疤和毛孔粗大問題，飛梭雷射與上述雷射方式有所不同，可能會導致傷口產生。因此，療程後護理比其他雷射更複雜，需要人工皮更換，並且注意多做防曬措施和加強保濕。對策二、日常保養• 保養點滴：能夠防止黑色素的形成，淡化斑點，並提供皮膚所需的營養。使皮膚增加細胞的活力，擊退氧化和老化的問題。• 杏仁酸煥膚：杏仁酸是一種果酸，用來改善肌膚問題。能幫助去除老廢角質、淡化色素斑點、殺菌、減緩發炎，並促進膠原蛋白再生。杏仁• 酸具有親脂性，能夠深入毛囊，控制皮脂分泌和粉刺生成。• 加強保濕和防曬：首先要加強肌膚保濕，讓肌膚回復保水度佳的狀態，修護效果會更好。也可以用化妝水輕輕按摩皮膚，幫助護膚品更好地吸收。紫外線曝曬過度會傷害皮膚，所以要做好防曬措施，給肌膚基本的保護，這樣斑點就不會一直冒出來囉！除了上述的醫美療程和日常保養方法，要改善肌膚狀況還可以透過攝取足夠的水分，多食用含有維他命C的蔬果，並進行適度的運動。同時，保持良好的生活習慣也很重要，例如正常規律的睡眠、少吃甜食、油炸、辛辣食物，避免刺激肌膚，讓肌膚有足夠的休息時間，才能回復原本的光澤和健康的狀態。★溫馨提醒★小編要提醒大家，醫療並非單純的商業交易，所有的療程都伴隨著風險。因此，作為消費者應該謹慎選擇合適的醫療方案，以確保安全與健康。

醫美圈圈

2024-02-27

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醫師專欄

許多髮友都期待透過植髮手術，恢復濃密的髮量，但網路上許多「植髮失敗」的心得案例，不禁讓人感到害怕、卻步，究竟為什麼會出現植髮失敗的狀況？又該如何避免？本篇文章簡銘成醫師，將替大家詳細分析植髮失敗的原因，並透過透過二次植髮成功案例說明：「萬一真的失敗了」專業植髮團隊該如何補救，重新找回豐沛髮量，和宛如天生的髮際線輪廓。植髮失敗如何定義、判斷？植髮失敗會出現哪些情況？網路上充斥許多植髮失敗的文章，讓許多髮友因此卻步，擔心花了時間、金錢，效果卻不如預期，究竟該如何定義植髮失敗？簡銘成醫師貼心整理出3大關鍵，幫助髮友釐清術後成效：1.毛囊存活率低「時間」是影響毛囊存活率最重要的關鍵，當毛囊在頭皮外的逗留時間越長，存活率就會大幅下降，導致術後，頭髮未能如預期般重新長出來。2.術後疤痕、結痂植髮屬於微創手術，因此術後仍會有微小的傷口及疤痕，許多人會因為擔心傷害到剛植入的毛囊或是術後傷口而不敢洗頭，但其實術後的頭皮清潔相當重要，不洗頭不僅可能造成傷口感染，還會讓植髮區的結痂影響到術後頭髮生長狀況。3.毛流不順，髮際線不自然（圖／首盛診所-簡銘成醫師提供）毛囊種植的角度與方向，都會影響髮際線自然度及毛流走向，因此植髮時醫師必須配合原生毛髮的髮流方向及角度，將毛囊植入事先規劃的區域，才能達到自然美觀的效果。 因此，簡銘成醫師在植髮時，會根據患者頭髮的生長狀況排列出微微不規則的鋸齒狀，而種植毛囊時則會依據理想的視覺密度，在髮際線最前緣兩排的區域，植入最細的毛囊，靠近原生髮的部分則是植入多髮毛囊，打造出宛如天生的自然髮流。為什麼會植髮失敗？還有比植髮失敗更痛苦的事情嗎？為什麼在醫療技術這麼進步的時代，還會出現植髮失敗的慘況，簡銘成醫師分享，有可能是下列幾個因素導致植髮失敗：植髮失敗原因1：醫師、植髮團隊經驗不足當毛囊離開身體的時間越久，存活率也會跟著下降，因此團隊的專業度及默契就顯得格外重要，所以，在首盛的每一場植髮手術，簡銘成醫師都堅持安排足夠的分髮師，因為分髮是需要高度的細心與專心，不能因為趕時間而求快，在取髮的同時，分髮團隊也會同步開始分髮，加速植髮流程，提高毛囊存活率。植髮失敗原因2：植髮密度判斷錯誤植髮密度是決定術後髮量的重要關鍵，但許多診所並非植髮醫師親自諮詢、評估，恐導致植髮密度不足，效果不彰。 簡銘成醫師分享：植髮手術，通常每平方公分種植70-80根就會有茂密的視覺效果，但必須注意的是，雄性禿患者頭皮的血液循環較差，若種植密度過高，反而會導致植入的毛囊無法吸收足夠養分，降低存活率。 因此在進行植髮手術之前，一定要先找到專業的醫師，根據髮友的頭皮狀況進行密度評估，調整合適的種植面積與毛囊株數規劃，才能達到最佳的植髮效果。植髮失敗原因3：術後照護不佳植髮手術，除了專業的醫師團隊之外，患者術後的保養也非常重要，每個環節都必須做到最好，才會是一場成功的植髮。 植髮術後14天，種植區的毛囊才會穩固下來，主要是因為剛植入的區域血管會比較脆弱，因此毛囊會需要約兩週的「毛囊穩固期」，在這兩週的期間內，必須避免讓核心過於用力，以免尚未穩固的毛囊噴出或脫落。 除此之外，植髮手術也會留下微小的傷口，若沒有將結痂清除，恐影響毛囊的生長，為了避免這樣的狀況產生，首盛診所在術後提供兩週的專業洗護療程，患者可以根據自身需求選擇療程，讓頭皮維持最佳狀態。植髮失敗原因4：沒有落實生髮對許多患者來說，生髮、植髮就像是選擇題，不想手術就選生髮，想要更快看到改變就選植髮，但其實生髮、植髮必須同時並進相輔相成。 植髮手術是從後枕部「永不落髮區」取出健康的毛囊植入落髮區，因為基因的特性，所以後枕區的毛囊不會受到雄性賀爾蒙影響，會永遠在那個地方；但是原本還殘留在上面的頭髮，還是有可能會繼續掉，這時就會出現一種狀況：植髮區的頭髮越來越濃密茂盛，但原生髮的地方卻逐漸稀疏。《點擊看完整文章介紹》文章轉載自「首盛診所-簡銘成醫師專欄」

簡銘成 醫師

2024-11-29

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